Порушення роботи сфінктера призводить до такої патології, як шлунково-стравохідний рефлюкс. Хвороба характеризується закиданням їжі та травних соків зі шлунка в стравохід. Вміст шлунка подразнює слизову оболонку органу і викликає запалення слизової стінки. Діагностувати та купірувати хворобливий стан допоможе лікар.
Причини патології
Шлунково-стравохідний рефлюкс розвивається через ослаблення м’язів сфінктера. Спровокувати таке захворювання можуть нервові розлади, надмірна маса тіла, вагітність, деякі препарати. Курці, люди схильні до переїдання, любителі солодкого, гострого, солоного, гарячого також у групі ризику заробити рефлюкс шлунка. Порушення гормонального фону, малорухливий спосіб життя, блювота, алкоголізм, дефіцит клітковини також може стати причиною патології. Видалений жовчний міхур і хірургічне втручання здатні спровокувати розвиток хвороби.
Симптоми захворювання
Існує нормальний шлунково-стравохідний рефлюкс, який не потребує лікування. Стан відбувається після їжі, трапляється нечасто, не викликає дискомфорту в шлунку і грудині, а також не спостерігається вночі. Патологічний рефлюкс проявляється такими симптомами:
- кисла відрижка;
- печія і кислий або гіркий присмак у роті;
- болі в грудному відділі або в серці;
- труднощі при ковтанні;
- часті запальні захворювання ротоглотки;
- карієс;
- нудота або блювота;
- наліт на язиці;
- загальне нездужання.
Діагностика
З діагностичною метою лікар може вдатися до пальпації живота.
Шлунково-харчовий рефлюкс потребує ретельного огляду гастроентерологом, та проходження таких досліджень, як загальний та біохімічний аналіз крові, сечі, копрограма, тощо. Пальпація живота допоможе визначити болючі зони. Існує низка інструментальних методик, які допомагають діагностувати патологію.
Рентген стравоходу та шлунка
Перед початком процедури пацієнту дають випити контрастну речовину барій. Рентген дає можливість подивитися весь шлунково-кишковий тракт, а також побачити діафрагмальні грижі або звуження. За допомогою рентгенограми визначають ступінь скорочення м’язів стравоходу, і характер взаємодії з іншими органами.
Монометрія
Такий тест дає розуміння моторики стравоходу і сфінктера. Трубка потрапляє всередину через носовий отвір і в процесі ковтання невеликої кількості води, опускається в потрібне місце. У такий спосіб можна виміряти тиск у сфінктері та м’язові скорочення, амплітуду, частоту, швидкість і тривалість скорочень. Проводять перед рефлюксними операціями.
Гастроскопія
Для проведення процедури лікар використовує гастроскоп.
ФГДС – огляд стравоходу та шлунка гастроскопом. Інструмент є зондом з оптоволокна, на кінці якого знаходиться камера. Вводять його через рот. На моніторі можна визначити захворювання і ступінь його розвитку. Під час процедури беруть біопсію. Невеликий шматочок тканини відщипують з потрібного місця і вивчають характер змін під мікроскопом. Гастроскопом видаляють несприятливі, злоякісні тканини. Гастроскопію можна проводити уві сні або за допомогою одноразової капсули, якщо пацієнт відчуває страх. Для езофагіту характерне почервоніння слизової оболонки.
Добова pH-метрія
Спостереження за кількістю рефлюкс кислоти зі шлунка. Дослідження фіксує коливання рівня кислотності в стравоході протягом заданого часу. Пацієнта можуть не залишати в лікарні, а зобов’язати його вести щоденник удома. Записувати потрібно приймання ліків, прийоми їжі, куріння, напади болю, нудоти. Важливо проводити дослідження і в нічний час, коли людина лежить, а здатність до самоочищення стравоходу помітно знижена. pH-метрія допомагає визначити дієвість препаратів для конкретного пацієнта.
Лікування хвороби
На ранній стадії, хвороба шлунка добре піддається лікуванню. Своєчасний похід до лікаря дасть змогу забути про цю проблему надовго.
Порції їжі в таких хворих мають бути маленькими.
Для усунення причин і симптомів застосовують дієтотерапію та медикаментозне лікування. Корекція харчування включає в себе відмову від смаженої, жирної, копченої, гострої, солоної їжі. М’ясні та рибні страви, алкоголь і газовані напої також під забороною. Харчування рекомендоване маленькими порціями по 6-7 разів на день. Їжа має бути напіврідка або рідка, тепла й однорідної консистенції. Дотримання дієти є одним з основних чинників для успішного одужання. Народна медицина рекомендує приймати відвар трав ромашки, деревію, м’яти, звіробою. Медикаменти підбирають у декількох напрямках це:
| Антациди | Знижують агресивність шлункового соку | «Маалокс» |
| «Альмагель» | ||
| «Фосфалюгель» | ||
| Інгібітори протонної помпи | «Рабепрозол» | |
| «Езомепразол» | ||
| «Рамепразол» | ||
| «Омепразол» | ||
| Селективні прокінетики | Підвищують тонус сфінктера | «Мотиліум» |
| «Церукал» | ||
| «Цизаприд» | ||
| «Метоклопрамід» |
Профілактика
Основним профілактичним заходом є харчування. Рекомендується не переїдати, особливо на ніч, виключити шоколад, соуси, алкоголь, куріння. Порції мають бути маленькими, а прийоми їжі – частими. Не слід приймати їжу в тугому одязі, не нахилятися довго. У разі виникнення небажаних симптомів необхідно якомога раніше звернутися за медичною допомогою.
Відповісти