Утворюються поліпи в шлунку під впливом безлічі негативних факторів, але найпоширенішими вважаються виразка шлунка, гастрит, генетична схильність. Поки нарости невеликих розмірів, людина може й не підозрювати наявність у себе такої патології. Але в міру збільшення зростаючий поліп викликає неприємні симптоми, порушуючи нормальне функціонування шлунка. Саме по собі новоутворення рідко розсмоктується, тому призначається медикаментозне лікування або оперативне видалення.
Згідно з міжнародною класифікацією захворювань МКХ 10, патології присвоєно код D13.1.
Які причини виникнення
Досі достеменно невідомо через що в людини розвивається поліпоз шлунка. Але лікарі змогли визначити сприятливі фактори, під впливом яких у дорослих або дітей розвивається таке захворювання. Причини виникнення такі:
- вік старше 40-45 років;
- зараження бактерією Хелікобактер пілорі;
- генетична схильність.
Також найбільш схильні до поліпозу люди, які часто вживають продукти, що подразнюють слизові оболонки. У разі неконтрольованого вживання деяких видів препаратів високий ризик появи поліповидного утворення в кишківнику та шлунку. Часто утворюються поліпи при дуодено-гастральному рефлюксі. Щоб запобігти небезпечним ускладненням, важливо своєчасно вилікувати поліпи в шлунку, тому що високий ризик злоякісного росту наросту.
Які існують види
Утворення може вирости в тілі органу.
Класифікація поліпозу велика, але кожен підхід широко використовується на практиці. Згідно з місцем локалізації розрізняють 4 типи поліпозу:
- поліп кардіального відділу шлунка;
- пілоричного відділу;
- тіла органу травлення;
- препілоричного або антрального відділу шлунка.
За морфологічною будовою розрізняють такі типи:
- Аденоматозний поліп шлунка. Доброякісний залозистий наріст, який, своєю чергою, поділяється на підвиди, з урахуванням переважних структур, що складають утворення. Цей вид небезпечний, тому що при несвоєчасному лікуванні високий ризик озлоякіснення. Аденоматозні поліпи бувають:
- тубулярні, що утворюються з фундальних залоз;
- папілярні, що складаються з сосочкових елементів;
- папілотубулярні, що мають змішану структуру.
- Гіперпластичний поліп. Утворення являє собою епітеліальне розростання, яке спочатку не належить до доброякісних. Нарости не можуть перероджуватися в онкологію, але якщо такі поліпи знаходять, рекомендують негайно позбутися їх.
- Гіперплазіогенний поліп шлунка. Вважається найпоширенішим видом, що формується при порушенні функції регенерації залоз слизової оболонки шлунка. Утворення виглядають як великі, поодинокі поліпи великого діаметра з гладкою або часточковою поверхнею. Незважаючи на те що ризик озлоякіснення становить 0%, все одно такі поліпоподібні нарости порекомендують видаляти.
За кількістю розрізняють такі види поліпів шлунка:
Якщо виявлено тільки одне утворення, то його називають одиничним.
- Поодинокі. З’являються в одиничній кількості, часто не викликають дискомфорту та інших неприємних симптомів.
- Множинні. Таку форму діагностують, якщо на слизовій знайшли від 3 і більше утворень.
Інші види
Існує класифікація, що розділяє поліпоз на 2 групи, залежно від того, наскільки висока малігнізація поліпа:
- Неопластичні. Утворення вкрай небезпечні, тому що ризик переродження високий. Сюди належить залозистий аденоматозний поліпоз.
- Не пов’язані з неоплазією. Ризик переродження цієї форми вкрай низький. Ці поліпи, своєю чергою, поділяються на такі типи:
- неасоційовані з поліпозом: гіпреплазеогенний, гіпертрофічний, запалений, фіброзний;
- асоційовані: множинні поліпи.
Які турбують симптоми
На початковому етапі розвитку поліп, що формується, не спричиняє в людини будь-яких порушень у функціонуванні шлунка. Також відсутні характерні ознаки поліпозу. Але в міру розростання утворення симптоми стають вираженішими, хворий скаржиться на такі прояви:
Патологія може проявлятися неприємним присмаком у роті.
- гострі болі, які довго не минають, і дискомфорт в ураженій ділянці органу;
- підвищене слиновиділення;
- погіршення апетиту, непереносимість деяких продуктів;
- здуття, печія, глибока відрижка;
- неприємний присмак у роті;
- підвищення температурних показників;
- слабкість, апатія, нездужання.
Якщо поліп утворився у воротарі, у хворого виникають проблеми з випорожненням кишківника. Гіпертрофічні утворення можуть кровоточити, тому в калі виявляються частинки кров’яних включень. Також турбує підвищене газоутворення, порушення травлення. Утворений поліп кардії кардії шлунка супроводжується болями в грудях, спині та між лопатками.
Чим небезпечно
Якщо в людини з’явилися поліпи, їх у будь-якому разі порекомендують прибирати хірургічним шляхом, тому що утворення самостійно рідко розсмоктуються, а ризик переродження завжди є. Частота малігнізації збільшується, якщо розмір поліпа понад 100 мм. З ризиком озлоякіснення пов’язана форма утворення. Поліпи на ніжці рідко досягають небезпечних розмірів, тому рідко перероджуються. А ось утворення на широкій основі можуть досягати великих діаметрів, водночас у більшості випадків такі поліпи містять структури, що відрізняються високим злоякісним потенціалом і схильністю рецидивувати навіть після видалення.
Люди, у яких ці утворення кровоточать, можуть іноді непритомніти.
Поліпоз, що кровоточить, призводить до анемії, погіршення загального самопочуття, частої непритомності та запаморочень. У блювотних масах виявляються частинки кров’яних згустків, що вкрай небезпечно і вимагає термінової операції. Такі симптоми можуть вказувати на те, що поліп злоякісний. Тому не варто сподіватися, що такі утворення можуть розсмоктатися без лікування, інакше ситуація може закінчитися летальним результатом.
Діагностика
Якщо людина помічає у себе ознаки поліпозу, необхідно терміново відвідати лікаря-гастроентеролога, який проведе первинне обстеження. Лікар збере всі дані, розпитає про історію хвороби пацієнта, проведе фізикальний огляд, а також уточнить супутню симптоматику. Далі, проводиться лабораторна діагностика, яка включає такі дослідження:
- загальний і біохімічний аналізи крові;
- копрограму;
- серологічний тест.
Поставити остаточний діагноз допоможе інструментальна діагностика:
- рентгенографія;
- ендоскопічна біопсія поліпа шлунка і гістологія ендометрія;
- УЗД і ФГДС;
- КТ і МРТ.
Яке призначається лікування
Ліки
Алмагель добре справляється з неприємними відчуттями, які приносять пацієнтові утворення в шлунку.
Лікувати поліпоз медичними препаратами немає сенсу, тому що специфічних ліків для терапії немає. Але оскільки поліпи часто виникають на тлі прогресування інших хвороб, наприклад, гастриту або виразки, то насамперед важливо позбутися їх. Для цих цілей призначається щадна дієта, обволікаючі та інші медичні препарати.
Схема терапії медикаментами виглядає приблизно так:
- «Алмагель». Ефективні ліки, що обволікають і захищають запалені та подразнені стінки слизової шлунка, а також захищають їх від запалення. Препарат особливо ефективний, якщо поліпи кровоточать і викликають біль, дискомфорт. Засіб випускається у формі суспензій і таблеток, схема вживання – за 30 хв. до їди.
- «Де Нол». Таблетки з вираженим гастропротекторним впливом. Захищають орган від негативного впливу шлункового соку, пригнічують життєдіяльність бактерії Хелікобактер пілорі. Вживати засіб по 1 табл. за 30 хв. до основної трапези 4 рази на день.
- «Омепразол». Зменшує секрецію соляної кислоти завдяки блокуванню парієнтальних клітин. Засіб приймають по 1 капс. 3 рази на день за 25-30 хв. до прийому їжі.
Необхідність операції
Якщо поліповидне утворення стало розміром понад 100 мм, постійно кровоточить, водночас консервативні методи не приносять поліпшення і є високий ризик того, що виникне онкологія, призначається хірургічне лікування. У разі поліпозу найчастіше призначають такі методи хірургії:
Відкритим способом утворення видаляють, якщо воно стало досить великим.
- Ендоскопічна поліектомія. За допомогою спеціальної петлі, через яку проходить потужний електричний імпульс, проводиться припікання утворення. Цей вид операції застосовується в разі поліпів розміром не більше 3 см.
- Відкрита хірургія. Доцільно робити в ситуації, коли утворення досягло від 35 мм і більше.
- Порожнинна резекція. Застосовується в разі, коли діагностовано дифузний або малігнізований поліп. Під час операції весь орган видаляють, що часто тягне за собою важкі ускладнення. Але в запущених випадках тільки так вдасться врятувати життя хворого.
Якою має бути дієта?
Щоб поліпи розсмокталися або завжди перебували в стабільному стані, важливо нормалізувати своє харчування і їсти тільки ті продукти, які не подразнюють стінки слизової оболонки. Список дозволеної їжі такий:
- каші на воді з додаванням молока;
- пісні сорти м’яса та риби;
- запечені або парові овочі та фрукти;
- макарони з твердих сортів;
- овочеві супи та пюре;
- молоко і кисломолочні продукти;
- мед, сухофрукти;
- зелений чай, трав’яні настої.
Хворим із такою патологією потрібно додати в лікувальний курс мінеральну воду.
Усі готові страви їдять у теплому вигляді, з мінімальним додаванням солі. Важливу роль у відновленні ураженої слизової відіграє мінеральна вода. Завдяки регулярному надходженню рідини в організм нормалізується секреція шлункового соку, їжа легше перетравлюється, людина відчуває полегшення, минають болі за поліпа шлунка.
Народні методи
Терапія ліками нетрадиційної медицини обов’язково узгоджується з лікарем. Якщо лікар не проти, рекомендується приготувати прополіс із вершковим маслом. Рецепт народного засобу такий:
- Подрібнити на тертці 10 г прополісу і змішати його зі 100 г розм’якшеного вершкового масла.
- Поставити інгредієнти на водяну баню, помішуючи, витримати 10 хв.
- Після того як засіб прибрали з плити, потрібно ще раз добре перемішати й остудити.
- Приймати ліки за годину до їди 3-4 рази на день, запиваючи теплим молоком.
Профілактика та прогнози
Якщо лікування поліпа шлунка було своєчасним, прогноз на повне одужання сприятливий. За допомогою хірургічного втручання вдасться повністю позбутися утворення. Однак щоб запобігти рецидиву, важливо вилікувати основне захворювання, що спровокувало поліпоз. Якщо людина схильна до утворення поліпів, для профілактики важливо суворо стежити за харчуванням, вживати вітаміни, мікро- і макроелементи, зокрема вітаміни С, Е, кальцій, бета-каротин, селен. Також необхідно повністю відмовитися від шкідливих звичок, вести здоровий спосіб життя, проходити регулярні планові медичні огляди, не ігнорувати симптоми і не займатися самолікуванням, а негайно йти до лікаря.
[Провокує появу поліпів у шлунку кілька чинників: генетична схильність, впровадження Хелікобактер пілори, вживання їжі, що подразнює шлунок, наявність виразки та гастриту…[/desc]