Захворювання лімфома шлунка – несильно поширена патологія. Своєю симптоматикою вона нагадує рак, чим і ускладнює постановку правильного діагнозу. Характеризується довготривалим розвитком, ураженням лімфоїдної тканини та слизової органу. Найчастіше хвороба діагностується у чоловіків старше 50 років.
Причини утворення
Лімфоїдна тканина – імунна структура травної системи. Порушення її роботи може призвести до розвитку онкологічного процесу в органах ШКТ. Лімфома шлунка утворюється як наслідок патологічного скупчення лімфоїдних клітин на стінці органу. У процесі розвитку відбувається інфільтрація в шлункові залози з подальшим утворенням лімфоепітеліального ураження. Лімфоїдні фолікули виникають під впливом деяких каталізаторів. Дуже часто механізм формування патології запускається бактеріологічним інфікуванням Helicobacter pylori. А також лімфома може розвиватися через вплив таких факторів:
- аутоімунні патології;
- трансплантація органів;
- опромінення радіацією;
- вживання продуктів, оброблених хімічними речовинами;
- ослаблений імунітет;
- терапія деякими препаратами;
- вплив канцерогенів на організм.
Види патології
Патологію розрізняють за типом лімфоцитів.
Шлункова лімфома є злоякісним утворенням. Лімфа накопичує велику кількість лімфоцитів, утворюючи злоякісну пухлину. Залежно від типу клітин розрізняють такі види хвороби:
- Лімфоми Ходжкіна – характеризується порушенням поділу та дозрівання B-лімфоцитів. Має такі підвиди:
- нодулярний склероз;
- змішано-клітинна лімфома;
- лімфоцитарне переважання;
- лімфоцитарне виснаження;
- нодулярна з лімфоїдним переважанням.
- Неходжкінська лімфома шлунка – у патологічному процесі беруть участь Т-лімфоцити. Поширені види:
- дифузна крупноклітинна;
- нодулярна лімфосаркома;
- дифузна імунобластна лімфосаркома;
- Malt-лімфома шлунка.
- Псевдолімфома – доброякісна пухлина, яка може перерости в злоякісну, при цьому уражається лімфа шлунка. Дається найсприятливіший прогноз лікування.
За формою перебігу лімфома ділиться на такі види:
- поліпептидна;
- вузлова;
- виразкова.
Іноді неходжкінські утворення характеризуються залученням обох видів лімфоцитів. Однак мальт-лімфома шлунка часто прогресує в B-клітинні утворення. Передбачається, що основною причиною такого процесу є вплив бактерій Helicobacter pylori, оскільки перші осередки утворення мають спеціалізовані фенотипи різної злоякісності.
Стадії розвитку
За відсутності лікування патогенні клітини вражають усі внутрішні органи.
Лімфома класифікується за ступенем поширення пухлини. Виділяють такі етапи розвитку:
- 1 стадія. Ураження локалізується тільки в лімфатичних вузлах.
- 2 стадія. Процес поширюється до лімфовузлів, що знаходяться біля шлунка.
- 3 стадія. Онкологія захоплює вузли лімфатичної системи в різних кутах органу й охоплює деякі із сусідніх органів.
- 4 стадія. Лімфа схильна до масового проникнення ракових клітин.
Симптоми й ускладнення
Шлункова лімфома має прояви схожі на рак. Іноді зустрічається симптоматика подібна до виразки або хронічного гастриту. Виділяють основні симптоми патології:
- больові відчуття в ділянці живота;
- насичення невеликими порціями їжі;
- диспепсичні симптоми;
- стрімка втрата маси тіла;
- інтенсивне потовиділення;
- збільшення температури тіла.
Патологія може призвести до розвитку серйозних ускладнень у шлунку. До них відносять:
- кровотечі різного ступеня вираженості;
- перфорація стінок органу;
- стеноз.
Діагностика
Візуалізація ураженої ділянки на екрані монітора допоможе встановити масштаб ураження.
Для постановки правильного діагнозу призначаються низка діагностичних процедур. Методи дослідження:
- Аналіз крові. Показує рівень ШОЕ і наявність онкомаркерів.
- Ендоскопія. Дає можливість візуально оцінити стан слизової органу.
- Біопсія. Визначає морфологічні зміни на клітинному рівні.
- Лапаротомія. За допомогою процедури проводиться забір біоматеріалу для гістологічного дослідження.
- Рентгенограма. За результатами оцінюється рельєфність слизової, порушення прохідності та стадія звуження просвіту.
- ІГХ. Визначає антигенні властивості злоякісних пухлин.
Лікування онкології
Терапія онкології відбувається з використанням таких методів:
- Радіотерапія. Вплив спрямований на знищення ракових клітин. Впливу піддається не тільки уражені лімфатичні вузли, а й сусідні органи, в які могла поширитися патологія.
- Хіміотерапія. Лікування проводиться спеціальними препаратами, що ліквідують ракові клітини. Для досягнення максимального терапевтичного ефекту медикаменти вводяться внутрішньовенно. Часто використовувані препарати:
- «Циклофосфан»;
- «Вінкристин»;
- «Доксорубіцин».
- Імуннотерапія. Застосовується для стимуляції імунної системи по відношенню до онкологічних процесів.
Оперативне втручання
Під час операції відбувається часткове або повне видалення ураження.
Лікування хірургічними методами проводять на ранніх стадіях розвитку онкології. Перед операцією проводять діагностичну лапаротомію, щоб переконатися у відсутності метастазів. За результатами дослідження приймається рішення щодо операбельності пацієнта. Ефективно роблять такі хірургічні втручання:
- резекція шлунка;
- гістеректомія;
- лапаротомія.
Прогноз при лімфомі
Виділяють кілька факторів, які здатні впливати на одужання пацієнта:
- ефективність підібраного курсу лікування;
- стадія розвитку патології;
- індивідуальні особливості організму.
На перших стадіях прогноз досить сприятливий, за умови проведення операції та подальшого лікування за допомогою хіміотерапії. У таких випадках відсоток виживання пацієнтів досягає приблизно 95%. Найнесприятливіший результат спостерігається на 4 стадії розвитку онкології. За статистичними даними, відсоток хворих людей, які змогли вилікуватися, становить не більше 7%.