Запальні захворювання ШКТ поліфакторні. Основні причини гастриту – порушення рівноваги між факторами агресії та захисту. До агресивних належать ішемічні прояви, патогенні мікроорганізми, порушення режиму харчування, його погана якість, гіперпродукція соляної кислоти, збудливість вагусної системи. Серед чинників захисту від виникнення гастриту виділяють регенеративні здібності слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, позитивну мікрофлору, достатню продукцію келихоподібними клітинами слизу, регулярне і правильне харчування, хороший кровообіг.
Що таке гастрит і які його симптоми
Під цим терміном мають на увазі запальну патологію слизової оболонки шлунка. Про розвиток гастриту сигналізують:
- біль в епігастральній ділянці, який починається після вживання їжі та часто супроводжується нудотою, що може спричинити блювоту;
- підвищена або, навпаки, знижена кислотність;
- диспептичні явища: відрижка повітрям, кислим вмістом, відчуття швидкого переповнення;
- зниження апетиту.
Чому розвивається
Подразнення слизової провокує запалення.
Гастрит може початися за наявності похибок у харчуванні, стресових чинників, алергічних реакцій на певні продукти. Він виникає при зниженні продукції слизу і бікарбонатів, що гасять кислотний вплив, зменшенні регенеративних здібностей слизової, підвищенні в органі кількості гастрину, пепсиногену і гістаміну, аутоімунних механізмах, травматичних факторах і прийомі деяких груп медикаментів.
Неправильне харчування
Погрішності дієти – одна з найчастіших причин появи гастриту. Нерегулярне харчування, великі порції їжі, недостатнє її пережовування призводять до дисрегуляції синтезу ферментів, необхідних для нормального травлення, і до механічного ушкодження слизових шлунково-кишкового тракту. Наявність у їжі великої кількості приправ, смажених і жирних продуктів сприяє порушенню взаємодії між факторами агресії та захисту. Як наслідок, може з’явитися запалення слизових і гастрит.
Харчова непереносимість та її симптоми
Схильність до алергії підвищує ризики захворювань органів ШКТ.
Алергічна реакція виникає не лише на загальновизнані шкідливі продукти. Тригером можуть стати фрукти і ягоди, особливо заморського походження. Антигени (чужорідні молекули), що містяться в цих продуктах, провокують продукцію антитіл (імунних клітин-захисників), які атакують слизові шлунково-кишкового тракту. Запалення, що виникло, називають харчовою алергією. Вона проявляється не тільки гастритом, а й висипаннями на характерних ділянках шкіри (згинальних поверхнях кінцівок, щоках, шиї та ділянці декольте).
Часте вживання кави
Зловживання цим напоєм також може призвести до дебюту гастриту. Кава сприяє викиду нейромедіаторів, зокрема гістаміну, гіперпродукція якого є фактором агресії для ШКТ. Тож варто замислитися, що важливіше: підвищити зранку настрій і збільшити працездатність за допомогою кількох чашок кави чи провести профілактику запальних ускладнень, поміркувавши її вживання…
Куріння і зловживання алкоголем
Тютюновий дим прискорює процеси розвитку хвороби.
Сигаретний дим потрапляє через трахею в легені та заходить у стравохідний отвір, що веде до шлунка. Таким чином, куріння безпосередньо впливає на слизові шлунково-кишкового тракту. Існує і посередній вплив, шляхом порушення кровообігу і наступної за цим ішемією. Погане кровопостачання слизової є одним із найважливіших чинників агресії та провокатором гастриту. Алкоголь у помірних кількостях корисний. Середземноморська дієта в обов’язковому порядку включає вживання червоного вина. Але зловживання будь-якими алкогольними напоями шкодить органу.
Жовчний рефлюкс і його симптоми
Цим терміном позначають аномальне надходження жовчі з ДПК у шлунок. Причиною цього явища часто буває недостатність пілоричного сфінктера, що замикає вхід у кишечник. Жовч порушує баланс речовин у шлунку, знижує кількість бікарбонатів, які слугують нейтралізатором зайвих кислот. Кислотне середовище починає агресивно поводитися і провокує запалення та ерозії.
Хелікобактер пілорі
Бактерія руйнує не тільки слизову, а й м’язовий шар.
Ця бактерія була визнана головним збудником виразкової хвороби. Гастрити, що часто передують цій важкій патології, виникають на тлі контамінації Хелікобактер. Передається вона перорально, потрапляючи через рот з їжею, слиною або водою. Потрібно кілька мікробних тіл, щоб заразитися цією бактерією. Тому небезпечні навіть поцілунки та пиття з однієї пляшки. У лікарському середовищі існує думка, що Хелікобактер пілорі заражено 99% всього населення планети.
Ліки, здатні провокувати гастрит
Насамперед, до таких належить група знеболювальних медикаментів, а саме нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ). Серед провокаторів медикаментозного гастриту виділяють стероїдні гормони, інсулін, практично всі антибактеріальні засоби та протитуберкульозні препарати. У пацієнта, який починає їх прийом, утворюється схильність до утворення виразок.
НСПЗЗ пригнічують вироблення з арахідонової кислоти простагландинів, що синтезують у шлунку слиз. Селективна дія цих препаратів знижує захисний бар’єр і призводить до гастриту.
Різні захворювання
Хвороба рецидивує на тлі частих стресів.
Гастрит часто провокується підвищеною збудливістю парасимпатичної нервової системи, а саме нервус вагус. Цей нерв регулює іннервацію слизової оболонки стінок органу. Також гастрит виникає в разі гіперплазії (надмірного розростання) G-клітин, які продукують гастрин. Причиною його може стати навіть порушення прикусу, оскільки погано пережована їжа механічно пошкоджує слизові шлунково-кишкового тракту. Неправильне функціонування імунітету призводить до виникнення окремої групи – аутоімунних гастритів.
Механічні, хімічні та термічні пошкодження
Груба їжа, погано пережована і недостатньо оброблена, пошкоджує слизові оболонки ШКТ. Хімічні опіки виникають у разі вживання сильних кислот і лугів. Найчастіше це відбувається під час спроби суїциду або у маленьких дітей, які необдумано випивають вміст пляшечки. Термічне пошкодження виникає внаслідок випивання надмірно гарячої рідини. Найчастіше ці чинники провокують гострий гастрит. Але постійне їх чергування призводить до хронічної запальної патології шлунка.
Діагностика та лікування
Серед діагностичних заходів виокремлюють грамотний збір анамнезу, якісний загальний огляд із пальпаторними та перкуторними методиками. Але вони не допомагають виявити перші ознаки гастриту, коли запальне вогнище тільки утворюється. Лабораторні аналізи показують наявність запальних змін у крові та провокувальних чинників у шлунку. З’являється лейкоцитоз і позитивне значення уреазного тесту. Інструментальна діагностика полягає у виконанні ЕФГДС із забором біоптату слизових оболонок. Лікування гастриту полягає в застосуванні антацидів (препаратів, що знижують кислотність), обволікаючих засобів і антибактеріальної терапії.