Магнітно-резонансна томографія – сучасний спосіб діагностування та дослідження патологій різних органів. Зокрема, МРТ шлунка – дуже інформативний метод для уточнення або підтвердження діагнозу. Проводиться в багатьох великих клініках і діагностичних центрах. Виконується за допомогою спеціального апарату – томографа. Принцип його роботи полягає в дії магнітного поля та імпульсів радіочастот на досліджуваний орган. У результаті радіохвилі, що відбиваються, проходять комп’ютерну обробку і на екрані можна побачити його чітке зображення.
Показання
Ознаки можливих шлункових захворювань:
- болі в животі;
- дискомфорт, важкість;
- погіршення апетиту;
- відчутне зменшення маси тіла;
- нудота;
- блювота;
- печія;
- відрижка.
Такі прояви можуть бути причиною отруєння, але якщо симптоми постійні або регулярно повторюються, особливо в сукупності, то необхідна консультація фахівця. За різних хвороб ШКТ ознаки бувають схожі, тому лікар допоможе розібратися, щоб не пропустити початок важкої патології. Гастроентеролог має підібрати відповідний курс терапії, а за необхідності можна зробити МРТ стравоходу і шлунка, підшлункової залози, кишківника та інших органів шлунково-кишкового тракту. За початкових симптомів підходить комп’ютерна томограма. КТ шлунка показує і розпізнає всі захворювання.
МРТ проводиться якщо є протипоказання до інших методів.
МРТ шлунка і кишечника проводиться, щоб виявити:
- злоякісні або доброякісні новоутворення, метастази;
- виразку, гастрит;
- проблеми в будові травних органів;
- непрохідність кишківника;
- запальні процеси слизових оболонок;
- внутрішні кровотечі.
МРТ шлунково-кишкового тракту призначають також для контролю перебігу хвороби та ефективності терапії. Іноді застосовують, щоб перевірити передбачуваний діагноз, якщо проведена ендоскопія, рентген або КТ мають сумнівні результати. Дослідження МРТ дозволяють фахівцям прийняти рішення про необхідність хірургічного втручання.
Як готуватися
Перед тим як зробити МРТ шлунка, проводиться попередня підготовка:
- Протягом кількох днів перед обстеженням не можна вживати м’ясо, борошняні вироби, бобові, спиртне, газовані напої, каву, чай.
- За 6 годин до процедури забороняється їжа і пиття, оскільки процедуру проводять натщесерце.
- Пацієнту потрібно зняти прикраси, прибрати з одягу всі металеві предмети. Необхідність полягає у виключенні їхньої взаємодії з електромагнітним полем томографа.
- Для отримання чітких зображень шлунок наповнюють контрастним розчином, що містить гадоліній, який є абсолютно безпечним для організму. Прийом проводиться в кілька етапів:
- 1-2-й рази – за годину і за півгодини відповідно до початку дослідження.
- 3-й – перед увімкненням томографа.
- 4-й – внутрішньовенно під час процедури для уточнення розташування злоякісного новоутворення.
- Лікар може додатково призначити перед МРТ препарати, щоб зробити якість обстеження кращою:
- спазмолітики для зменшення моторної активності шлунка;
- очисну клізму;
- відповідні ліки для попередження газоутворення.
Як роблять
Процедура трудомістка, тривала, але ефективна.
Хворий лягає на спеціальний висувний стіл. Голова і кінцівки фіксуються для недопущення будь-якого руху, здатного порушити достовірність обстеження. Надмірні звуки, створювані апаратурою, що працює, послаблюють навушники. У камері томографа світло, повітря вентилюється. Існує варіант відкритого апарату МРТ для пацієнтів з острахом закритого простору. При виникненні проблем можна сигналізувати за системою спеціального зв’язку. Процедура триває від 20 хвилин до години.
Протипоказання
МРТ шлунка має такі заборони й обмеження:
- наявність кардіостимуляторів;
- якщо діагностована ділянка тіла містить металеві протези та імплантати;
- вагітність;
- вага хворого більше 120-150 кг;
- епілепсія;
- проблеми зі збереженням нерухомості внаслідок сильних болів, відхилень психічного характеру;
- алергія на контрастний розчин;
- виражена боязнь замкнутого простору;
- патології щитоподібної залози;
- ниркова недостатність;
- важка стадія цукрового діабету;
- серцева недостатність з ускладненнями;
- вік до 7 років (процедура можлива з використанням наркозу);
- татуювання на тілі, виконані фарбою з металевими домішками.
Побічні реакції
З усіх ускладнень, головний біль найчастіше зустрічається при.
У результаті МРТ шлунка у хворого можуть бути такі негативні прояви:
- Алергія на контраст у вигляді почервоніння шкіри, висипань, набряклості, свербежу. Для виключення небажаних наслідків необхідно попередньо провести тест, який покаже наявність непереносимості солей гадолінію.
- Розлад шлунка. Після прийому контрастного розчину трапляється, але дуже рідко і швидко минає.
- Головний біль. Буває нечасто, але якщо продовжує турбувати протягом кількох годин, то необхідно звернутися до лікаря.
- Реакція на наркоз при його використанні для проведення діагностики.
- Відчуття присмаку металу в роті. Подібні відчуття можуть виникнути, якщо в людини є в ротовій порожнині металеві протези, брекети, штифти.
У разі погіршення самопочуття хворого під час обстеження йому необхідно натиснути на кнопку пульта, який він тримає в руках. Процес обстеження припиниться.
Що показує МРТ
Отримане чорно-біле зображення роздруковується. Стан шлунка подається у трьох вимірах. За допомогою знімків фахівці можуть виявити:
- локалізацію і розміри злоякісної пухлини при раку шлунка;
- наявність метастазів;
- скупчення газів як симптом, що свідчить про процес розвитку виразки, у разі гастриту або пухлини на ранньому етапі;
- гастрит і виразку на різних стадіях;
- стан органів навколо шлунка;
- наявність запалення, що ускладнює діагностику;
- кишкову непрохідність;
- прорив виразки;
- езофагоспазм – порушення перистальтики стравоходу;
- загальний стан органів ШКТ.
Переваги та недоліки
Основний плюс процедури – отримання чітких тривимірних зображень на знімках, що дають змогу фахівцям поставити правильний діагноз і почати своєчасне лікування. У більшості випадків МРТ не викликає у пацієнтів хворобливих відчуттів під час обстеження. Негативні сторони полягають у високій вартості діагностики, неможливості обстеження за наявності у хворого металевих імплантатів, штучних кардіостимуляторів, а також у можливих реакціях на контрастний розчин у вигляді нудоти і запаморочення наприкінці дослідження.