Для визначення функції шлунка без застосування ФГДС використовують аналіз гастропанель. Дослідження включає в себе перевірку крові на специфічні показники, що коливаються тільки при змінах у шлунку. Цей метод дає змогу діагностувати порушення роботи шлунково-кишкового тракту, не вдаючись до інвазивних методів, що протипоказано певній кількості пацієнтів.
Аналіз рекомендовано як альтернативу грубим методам дослідження для визначення гастроезофагеального рефлюксу, гастриту і виразки в шлунку, В12-анемії.
Що це таке
Аналіз крові на гастропанель – лабораторне дослідження на три головні компоненти:
- Антитіла до Helicobacter pylori (IgG).Так визначається наявність цього збудника в організмі та ступінь збільшення титру антитіл, який дає змогу судити про масштаби зараження.
- Пепсиногени. Тип 1 – білкова сполука, що характеризує стан слизової тіла шлунка, а тип 2 – усього органу. У разі запалення пепсиноген 2 збільшується, у разі атрофії стає трохи вищим або тримається в нормі, тоді як 1 знижується.
- Гастрин 17 – гормональна речовина, що регулює вироблення кислоти, дозрівання і функціональність G-клітин антрального відділу. Аномально високий рівень речовини в крові натщесерце показують результати за атрофічного гастриту.
Забір крові роблять до і після вживання білка.
Окремо виділяють гастропанель із навантаженням. При цьому пацієнт здає кров 2 рази: як на звичайну панель і після вживання білкового напою. Таким чином можна визначити, як реагують компоненти шлунка на прийом їжі. Метод діагностики можна успішно повторювати в процесі лікування для оцінки адекватності застосованої терапевтичної схеми.
Показання до проведення аналізу
- Порушення діяльності шлунково-кишкового тракту у вигляді дискомфорту, болю в животі, нудоти, блювоти, порушення апетиту, зниження маси тіла, зміни стільця.
- Наявність в анамнезі абсолютних протипоказань до фіброгатродуоденоскопії або неможливість його проведення.
- Профілактичне дослідження родичів хворих на рак шлунка.
- В12-дефіцитна анемія.
- Хронічна форма гастриту.
- Підозри на ураження слизової оболонки шлунка.
- Профілактичне дослідження.
- Захворювання серцево-судинної та нервової системи.
Підготовка до проведення і час, необхідний на аналіз
Для більш точного результату аналізу рекомендовано кілька днів вживати тільки легку їжу.
За 1 тиждень до здачі потрібно припинити прийом препаратів, що стимулюють або знижують секрецію шлунка. За добу не застосовувати препарати, що впливають на рівень соляної кислоти, виключивши з раціону алкоголь. Не варто займатися важкою фізичною роботою і не піддаватися впливу стресу. Безпосередньо зранку, як здавати кров, не можна вживати їжу і воду. Результат буде точним, якщо дотримуватися цих правил.
Після здачі першої порції крові, досліджуваний випиває збалансований білковий коктейль, що дасть можливість оцінити роботу шлунка в динаміці. Через 20 хвилин знову відбувається забір крові з визначенням тих самих показників. Таким чином можна проводити диференціальну діагностику запального процесу від атрофічного після розшифровки.
Кров на гастропанель аналізується 5-16 днів. У деяких лабораторіях аналіз покаже результат уже через 48 годин.
Розшифровка результатів
| Антитіла до Helycobacter pylori (IgG) | Не більше 30 Од |
| Пепсиноген 1 | Від 30 до 164 мкг/л |
| Пепсиноген 2 | Від 3 до 15 мкг/л. |
| Співвідношення П1 до П2 | 3-20 |
| Гастрин 17 | 6-45 пмоль/л |
Дослідження допоможе діагностувати патології слизової.
Залежно від коливання в той чи інший бік показників гастропанелі підозрюють такі патології:
- Хронічний без атрофії слизової (поверхневого типу або гіперацидного), спровокований H.pylori. Супроводжується позитивним результатом на IgG і нормами інших показників панелі.
- Атрофічний гастрит у тілі шлунка. Знижений пепсиногеном 1 типу та співвідношенням П1/П2, IgG-антитіла можуть бути або бути відсутніми в аналізі.
- Атрофія слизової в антрумі. Норма за П1 і пропорції П1 до П2, знижений гастрин-17, позитивний результат за H. pylori.
- Пангастрит з атрофією показує брак пепсиногену і низьке співвідношення 1-го типу до 2-го, дефіцит гастрину-17, а IgG при цьому буде позитивний.
Протипоказання
Проведення здачі крові на гастропанель не можна проводити людям, які страждають на алергію на яйця, шоколад, соєві продукти, тому що вони входять до складу білкової суміші. Також неможливо провести дослідження пацієнтам, яким не можна скасовувати препарати, що впливають на кислотність і захищають слизову оболонку, навіть на добу, оскільки це може призвести до ускладнень.