До порушень хронічного перебігу належить виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки (12 ПК). Проявляється недуга виразкою слизової оболонки внутрішніх органів ШКТ. Викликає патологічний стан негативний вплив соляної кислоти на шлункові стінки. Виникнути виразкові вогнища в шлунку і 12 ПК можуть при недотриманні правильного харчування, зловживанні спиртними напоями і під впливом інших зовнішніх і внутрішніх негативних чинників. Ефективне лікування підбирає лікар, враховуючи тяжкість відхилення і стан пацієнта.
Не варто запускати патологію, оскільки може настати летальний результат від ускладнень виразкової хвороби.
З чим пов’язано: причини
Проявитися ознаки виразки шлунка і ДПК можуть у будь-якому віці, але частіше від порушення страждають люди, яким близько 30 років, що пов’язано з активним ритмом життя. Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки є наслідком високого вмісту соляної кислоти, запальної реакції в шлунку, наявності інфекційних вогнищ та інфекційних захворювань. Виділяють такі причини, що призводять до ЯБЖ:
- бактерія Хелікобактер пілорі;
- гастрит та інше запалення в ШКТ;
- тривала депресія, психоемоційне напруження, стресові фактори;
- спадковість, за якої у родичів спостерігалися симптоми виразки шлунка та 12-палої кишки;
- незбалансований раціон;
- часте вживання алкоголю;
- зловживання тютюновою продукцією, особливо натщесерце;
- вживання кави у великій кількості, внаслідок чого підвищується кислотність;
- дуодено-гастральний рефлюкс, що характеризується закиданням вмісту дванадцятипалої кишки в шлунок;
- тривала медикаментозна терапія, що негативно впливає на слизову оболонку.
Які види бувають
Загострення часто супроводжується кровотечею.
Ознаки захворювання шлунка та дванадцятипалої кишки можуть відрізнятися в кожного пацієнта, що залежить від типу патологічного процесу. Бувають гострі виразки та відхилення хронічного перебігу. Прийнято розділяти хворобу на такі фази:
- загострення;
- ремісія;
- рецидив.
Виразка дванадцятипалої кишки підрозділяється на неускладнену та ускладнену. Найпоширенішою класифікацією є поділ за ступенем тяжкості. Основні етапи недуги представлені в таблиці:
| Стадія | Особливості |
| I | Сильні болі, що виникають на тлі виразки слизової оболонки |
| Синюшність губ | |
| Низькі показники АТ | |
| II | Яскравий больовий синдром відсутній |
| Пересихає язик і порожнина рота | |
| Накопичується багато газів, провокуючи метеоризм | |
| Підвищена температура тіла | |
| III | Ознаки перфорації та загострення виразки |
| Утворюється наскрізна рана в шлунковій стінці, викликаючи перитоніт |
Характерні симптоми
Симптоми загострюються після прийому їжі.
Тривалий час виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки може залишатися непоміченою, не проявляючись жодними ознаками. Перші симптоми виникають при появі виразкових ділянок на слизовій оболонці. Симптоматична картина може відрізнятися, що залежить від розташування і тяжкості виразки. Хвороба супроводжується такими симптомами:
- болючість у верхній частині живота;
- постійна печія і пекуче відчуття за грудною кліткою;
- відрижка з кислим присмаком;
- відчуття тяжкості в черевній порожнині;
- різка втрата маси тіла;
- здуття живота;
- напади нудоти, блювота.
Чим небезпечна
Якщо вчасно не було підібрано схему лікування виразки шлунка і дванадцятипалої кишки, то ймовірні небезпечні для здоров’я і життя наслідки. Часто розвивається хронічна форма недуги, яку складніше лікувати. А також імовірні інші ускладнення виразки:
- Проривання. При порушенні пошкоджується слизова оболонка органів і утворюється отвір, через який вміст витікає в черевну порожнину.
- Пенетрація. Відхилення характеризується пошкодженням судинних сплетінь, локалізованих на стінках шлунка і ДПК. Ускладнення негативно позначається на травній функції.
- Внутрішня кровотеча. Помітити патологію можливо за домішками крові в калових масах і блювоті.
- Звуження воротаря.
Найважчим ускладненням виразки є переродження пошкоджених тканин у ракову пухлину, що може стати причиною летального результату.
Як діагностується
Показники лабораторних досліджень вкажуть на наявність запалення.
Курс лікування при виразковій хворобі підбирається після постановки точного діагнозу. Під час обстеження з’ясовується патофізіологія недуги. Лікар уточнює, які симптоми виразки шлунка і дванадцятипалої кишки турбують пацієнта і як давно вони проявилися. Захворювання діагностується за допомогою таких процедур:
- лабораторне дослідження урини та крові;
- аналіз калових мас на наявність прихованої крові;
- комплексне обстеження, що визначає рівень білка і холестерину;
- фіброгастродуоденоскопія, що оглядає слизову внутрішніх органів;
- біопсія в разі потреби;
- рентген із контрастною речовиною;
- діагностика черевної порожнини із застосуванням ультразвукових хвиль.
Лікування: основні методи
Які препарати приймати?
Препарат діє на Хелікобактер пілорі
Вилікувати виразку шлунка на ранньому етапі можливо «Денолом» та іншими лікарськими засобами, які прописуються лікарем. Ліки відновлюють пошкоджену слизову оболонку, купірують запальний процес та інші неприємні прояви. Медикаментозне лікування передбачає прийом таких ліків, представлених у таблиці.
| Засіб | Дія | Назва |
| Антибактеріальні препарати | Пригнічують активність Хелікобактер пілорі | «Кларитроміцин» |
| «Амоксицилін» | ||
| «Тетрациклін» | ||
| Антацидні речовини | Усувають надмірне скупчення соляної кислоти | «Маалокс» |
| «Ренні» | ||
| «Гастал» | ||
| «Алмагель» | ||
| «Фосфалюгель» | ||
| Медикаменти, що містять вісмут | Чинять в’яжучу та обволікаючу дію | «Де-Нол» |
| Знеболювальний ефект за рахунок захисту слизової від соляної кислоти | «Вентрисол» | |
| «Улькавіс» | ||
| М-холінолітики | Вибірково блокують М-холінорецептори | «Гастроцепін» |
| «Пірегексал» | ||
| Купірують сильний больовий напад | «Гастромен» | |
| Блокатори протонного насоса | Блокують виробництво соляної кислоти | «Омепразол» |
| «Пантопразол» | ||
| «Рабепразол» | ||
| «Лансопразол» | ||
| Антагоністи Н2-рецепторів | Знижують секрецію | «Ранітидин» |
| Сприяють виробленню шлункового слизу | «Фамотидин» | |
| Спазмолітики | Допомагають прибрати спазми в шлунку і 12-палій кишці в разі виразки | «Папаверин» |
| «Дротаверин» | ||
| «Но-шпа» | ||
| Пробіотики | Нормалізують кишкову мікрофлору | «Лактіалє» |
| «Лінекс» | ||
| «Біфіформ» |
Корекція харчування
Харчуватися необхідно часто, але маленькими порціями.
Комплексне лікування виразкової хвороби передбачає дотримання особливої дієти, яка нормалізує травну функцію і не допускає пошкодження слизової оболонки. Збалансований раціон допомагає впоратися з болем, спазмами і поліпшити загальне самопочуття пацієнта. При дієтичному харчуванні під час виразки дотримуються таких правил:
- Заборонено вживати жирні, гострі, смажені страви.
- Під забороною газовані, спиртні напої, енергетики та кава.
- Відмовляються від борошняних і кондитерських продуктів.
- Харчування має бути дробовим, і їжу приймають невеликими порціями.
- Щоденне меню поповнюють молочною продукцією, овочами, наповненими клітковиною.
- Каші повинні мати слизову консистенцію.
- Їжу їдять у теплому вигляді, оскільки гарячі або холодні страви негативно впливають на слизову оболонку шлунка і 12-палої кишки.
Народні засоби
Засіб використовують у разі підвищеної кислотності.
Нетрадиційне лікування виразки кишечника обов’язково узгоджується з лікарем, щоб не спровокувати ускладнень. Природні речовини при виразковій хворобі є допоміжним заходом і не здатні самостійно впоратися із захворюванням. Рекомендується готувати ліки, що містять звіробій, череду і подорожник. Його вживають всередину по кілька склянок щодня. А також корисні такі народні рецепти:
- Звіробій та олія. Змішують рослину з оливковою олією і дають постояти 10 діб. Приймають перорально по 25 г, поки не настане поліпшення стану при виразці.
- Сік картоплі. Його добувають з овоча і вживають щодня по 25 г перед прийомом їжі. Поступово дозування народного засобу збільшують.
- Капуста. Використовується капустяний сік у разі виразки протягом 1-1,5 місяців. На добу потрібно пити не менше 5 склянок. Можна замінити томатним або обліпиховим соком.
Операція – радикальний захід
Виразкове новоутворення висікають повністю.
Якщо консервативні методи лікування не принесли поліпшення і не усунули виразку, то призначається хірургічне втручання. Сучасні способи хірургії допомагають швидше впоратися з проблемою, з мінімальними ризиками ускладнення. Оперативне лікування виразки шлунка та дванадцятипалої кишки проводиться 2 методами:
- Резекція. Під час маніпуляції січуть 2/3 ділянки шлунка і виконують його поєднання з кишечником.
- Ваготомія. Методика передбачає перетин нервових сплетінь, які сприяють виробленню шлункового соку, провокуючи рецидив виразки.
Профілактика
Уникнути розвитку виразкової хвороби можна, якщо дотримуватися правильного харчування і не зловживати шкідливими звичками. Убезпечення себе від стресів, психоемоційного перенапруження знижує ризик розвитку виразки шлунка. Варто дотримуватися правил гігієни, які запобігають потраплянню в шлунково-кишковий тракт бактерії Хелікобактер пілорі. Якщо все ж уникнути патології не вдалося, то проводять вторинну профілактику, що запобігає загостренню і рецидиву виразки. Нехтуючи профілактичними рекомендаціями, виникає загроза здоров’ю та життю хворого.