Верошпирон є калійзберігаючі діуретичну засіб, яке виступає в ролі конкурентного антагоніста альдостерону. Його механізм дії відрізняється від інших сечогінних препаратів (наприклад, відомого диуретика Фуросеміду). Прийом Верошпірону не викликає виведення з організму кальцію, а навпаки, сприяє скупченню цієї речовини, знижуючи таким чином вірогідність виникнення побічних ефектів. Міжнародна назва ліки – Спіронолактон.
склад
Головною діючою речовиною Верошпірону є спіронолактон. Має 2 форми випуску – таблетки і капсули. Таблетки містять в собі 25 мг активного компонента, капсули – 50 мг і 100 мг.
В якості допоміжних компонентів виступають:
- кукурудзяний крохмаль;
- моногідрат лактози;
- стеарат магнію.
Таблетки також містять тальк, діоксид кремнію і моногідрат лактози, капсули – лаурилсульфат натрію.
Показання до застосування
Верошпирон допомагає справлятися з синдромом набряклості, що виникає на тлі різних захворювань, і підвищувати рівень калію в організмі при його нестачі. Застосування даного диуретика показано при:
- високому артеріальному тиску, спровоковане застоєм рідини в організмі;
- легеневих патологіях;
- серцевих захворюваннях;
- діагностики первинного гіперальдостеронізму;
- підготовки пацієнта до хірургічного лікування первинного гіперальдостеронізму;
- високої концентрації альдостерону в крові.
В якості лікувальної терапії цей препарат призначають при:
- стійкої гіпертензії;
- серцевої недостатності, що протікає в хронічній формі;
- цирозі печінки;
- нефротичному синдромі;
- пієлонефриті.
- Верошпирон знайшов своє застосування і в гінекології. Його застосовують при:
- вираженому передменструальний синдром (ПМС);
- синдромі полікістозу яєчників;
- кісті яєчника;
- мастопатії;
- гіперандрогенії (ці стани характеризуються підвищеним вмістом чоловічого гормону тестостерону в організмі);
- гіперестрогенії (підвищений вміст естрогену в організмі).
Слід зазначити, що, незважаючи на те, що Верошпирон сприяє пригніченню активності тестостерону в жіночому організмі і відновленню гормонального фону, його прийом може спровокувати відкриття маткової кровотечі. Тому при застосуванні ліків жінкам слід уважно стежити за своїм самопочуттям і при виникненні кров’яних виділень поза менструації припинити прийом Верошпірону і негайно відвідати лікаря.
Деякі люди застосовують цей засіб для схуднення. Воно дійсно дає миттєвий ефект, так як сприяє виведенню рідини з організму. Однак діє він недовго – всього кілька днів. Потім нестача рідини заповнюється і втрачені кілограми повертаються. У тому випадку, якщо у людини є захворювання, які проявляються набряком, ефект схуднення зникає відразу ж після припинення дії препарату. Запобігти такому явище можна тільки обмеженням у вживанні солоної їжі. Пам’ятайте, приймати будь-які діуретики, в тому числі і Верошпирон, з метою зниження ваги не можна більше 3 днів. Подібні курси можна проводити не частіше 2 разів на рік.
Спосіб застосування та дозування
Згідно з інструкцією до препарату, різниці по застосуванню таблеток і капсул даного диуретика немає. Доза в будь-якому випадку підбирається індивідуально лікарем залежно від вираженості захворювання і тяжкості його перебігу.
- При розвитку гіпертензії препарат приймається 1 раз на добу. Максимальна доза становить 100 мг. При ідіопатичному гиперальдостеронизме засіб приймають до 4 разів на день. В даному випадку максимальна добова доза становить 400 мг.
- Для лікування вираженого гіперальдостеронізму і гіпокаліємії діуретик призначається за наступною схемою – спочатку здійснюється прийом препарату 2-3 рази на день по 100-150 мг за прийом, а після його разова доза поступово знижується до 25 мг.
- При розвитку гіпомагніємії рекомендується пити препарат в кількості 25-100 мг одноразово або цю дозування на кілька прийомів. Для діагностики гиперальдостеронизма засіб приймається курсом, тривалістю в 4 дні по 400 мг на добу за кілька прийомів.
- Для усунення набряків нефротичного характеру, препарат призначається тільки в тому випадку, якщо інші методи лікування не дали позитивних результатів. Приймається в дозуванні 100-200 мг на добу.
- При виникненні набряковогосиндрому при ХСН Верошпирон приймається одночасно з тіазидними (індоламін) або петльовими (Діувер, Диакарб) діуретиків добовому дозуванні 100-200 мг.
- набряки різного генезу за допомогою Верошпірону усуваються і у дітей. Доза розраховується з розрахунку 1-3,3 мг на 1 кг маси тіла.
Протипоказання
У даного диуретика є такі протипоказання:
- подагра;
- підвищений вміст калію в організмі (гіперкаліємія);
- цукровий діабет;
- анурія;
- псоріаз;
- дефіцит натрію в організмі (гіпонатріємія);
- хвороба Аддісона;
- ниркова недостатність у важкій формі;
- стенокардія;
- цистит;
- гіперчутливість до входять до складу препарату компонентам;
- пост алкогольне похмілля;
- новонароджені діти.
Також не рекомендується застосування препарату при:
- у жінок в період вагітності і лактації;
- порушення менструального циклу;
- метаболічний ацидоз;
- діабетичної нефропатії;
- патологіях печінки і нирок.
У всіх цих випадках використання препарату може спричинити за собою виникнення неприємних наслідків. Однак дані стану не є строгим протипоказанням до Верошпірону. Їх наявність є приводом для зниження максимальної дозуванні і суворого контролюванні стану пацієнта.
Прийом препарату також протипоказаний при вживанні алкоголю. Обумовлюється це тим, що в складі Верошпірону знаходяться компоненти, які надають токсичну дію на печінку, через що його не рекомендується використовувати при цирозі, тим більше ускладненим асцитом (скупченням рідини в черевній порожнині). Якщо поєднувати його прийом з вживанням алкогольних напоїв, це може привести до серйозних порушень з боку печінки і спровокувати появу симптомів гострої печінкової недостатності.
Побічна дія
Прийом даного диуретика може супроводжуватися побічними діями. Найчастіше в осіб, які беруть Верошпирон, відзначаються:
- розлади з боку роботи кишечника – діарея, запор;
- нудота, часто переростає в блювоту;
- болі в епігастрії;
- м’язові спазми;
- порушення функцій печінки.
Діюча речовина препарату може спровокувати виникнення деяких порушень з боку нервової системи. Проявлятися вони можуть у вигляді:
- сплутаність свідомості;
- загальмованості;
- судом (найчастіше відзначаються в нічний час);
- сонливості;
- виражених головних болів;
- летаргії.
Під час прийому Верошпірону, у чоловіків можуть відзначатися симптоми порушення ендокринної системи, серед яких знаходяться:
- порушення еректильної функції;
- зниження потенції;
- гінекомастія.
У жінок:
- карцинома молочних залоз;
- аменорея;
- гірсутизм;
- дисменорея;
- метрорагія.
Під час проходження лікувальної терапії даним препаратом також можуть відзначатися побічні дії у вигляді гипертрихоза і алопеції, а також алергії, що виявляється:
- висипанням на шкірі;
- лихоманкою;
- коростою;
- почервонінням і лущенням шкіри.
Передозування
При дотриманні всіх правил застосування препарату, передозування виникає рідко. Однак за умови перевищення дозування, виникає інтоксикація організму, яка проявляється у вигляді кишкових розладів, гіпотензії (різкого зниження артеріального тиску), нудотою, блювотою і папульозний висипом на тілі (прищами, наповнених рідиною).
При виникненні ознак передозування потрібно негайно викликати бригаду швидкої допомоги. Хворий потребує промиванні шлунка і проведенні терапії, спрямованої на нормалізацію артеріального тиску. Якщо при передозуванні людині не буде своєчасно надана медична допомога, це може спричинити за собою розвиток серйозних захворювань з боку серцево-судинної системи, печінки, нирок і органів шлунково-кишкового тракту. При важких формах інтоксикації можливий летальний результат.
лікарська взаємодія
Приймати Верошпирон одночасно з антикоагулянтами не можна (в тому числі і розчинами для внутрішньом’язових ін’єкцій), так як діуретик підсилює їх дію і може привести до виникнення інфаркту міокарда. Не рекомендується його прийом в комплексі з НПЗЗ, так як Верошпирон слабшає їх дію.
аналоги
Схожим складом і дією володіють такі сечогінні препарати:
- спіронолактон;
- Верошпілактон.
Аналогічною дією, але іншим складом, володіє калийсберегающий діуретик Есперо.
Відгуки
Катерина: Даний препарат мені порадив приймати лікар для усунення синдрому набряклості, викликаним гіпертензією. Побічних ефектів не спостерігала. Набряклість пішла швидко.
Наталя: Верошпирон мені призначали при СКЯ (склерокистозе яєчників). Брала протягом 5 днів. Набряклість зійшла, але після прийому препарату у мене виникала сильна нудота, яка з трудом приглушувався.
Маргарита: Мене почали турбувати набряки на ногах. Звернулася до лікарів, діагностували серцеву недостатність. Призначили приймати купу ліків, серед яких був і Верошпирон. Як я зрозуміла, саме він допоміг мені усунути неприємну симптоматику, так як з усіх препаратів тільки він мав сечогінну дію. Ніяких побічних дій не зазначила. При його прийомі відчувала себе добре.