Окремо від інших органів підшлункову дивляться для підтвердження вже поставленого діагнозу, контролю за розвитком панкреатиту або діабету, а також перед операціями. Показаннями до УЗД служать травми, підозра на діабет, регулярні болі в животі і проблеми з травленням, втрата ваги, поява жовтизни на шкірі.
Особливості ультразвукового дослідження
Ультразвукове дослідження – один з найбільш точних методів дослідження цього органу, яке показує його розташування, структуру і стан. Через те, що підшлункова знаходиться за кишечником, її складно пальпувати або обстежити будь-яким іншим чином, якщо вона в нормі, тобто здорова. Цей орган відповідає за травлення, виробляє панкреатичний сік і травні ферменти, а крім того – інсулін і глюкагон. При ураженні органу вірусом або появі будь-якого запального процесу (наприклад, при панкреатиті) може розвинутися цукровий діабет.
Ультразвук дуже погано проходить через повітряну або газове середовище. Гази, що зібралися в кишечнику, не дадуть доктору розгледіти органи черевної порожнини і правильно поставити діагноз, тому перед проведенням УЗД необхідна деяка нескладна підготовка.
Що потрібно робити, щоб правильно підготуватися до обстеження?
Найголовніше – дотримуватися дієти. Щоб знизити газоутворення, потрібно уникати:
- Газованих напоїв;
- Молока і молочних продуктів;
- Сирих овочів;
- Солодких соків;
- Чорного хліба;
- Всіх бобових;
- Жирного м’яса;
- Гострих приправ і надлишку солі.
Категорично заборонено вживати алкоголь.
Такого режиму харчування лікарі рекомендують дотримуватися 3 дні перед процедурою. Обов’язково слід в ці дні пити багато рідини: не менше півтора літрів кожен день.
Замість шкідливої їжі пацієнтові перед дослідженням краще харчуватися пісним м’ясом, наприклад, індичкою, курячою грудкою, яловичиною, вареними яйцями, нежирної рибою і злаками, звареними на воді. Така їжа не дратує шлунок і не ускладнює роботу печінки і підшлункової, тому лікар побачить на УЗД максимально чітку картинку.
УЗД, як правило, проводиться в ранковий час, до 12 години дня. Повечеряти перед процедурою потрібно не пізніше 19-ї години, щоб їжа встигла повністю перетравитися і звільнити шлунок і кишечник. Снідати перед УЗД не можна! Заборонено також пити воду або будь-які інші напої, палити, смоктати льодяники. Недотримання цього правила призведе до спазму шлунка, через якого лікар може поставити невірний діагноз.
Виняток робиться для людей, які страждають на цукровий діабет. При цьому захворюванні голодувати хворому не можна і обстеження проводиться після легкого сніданку.
При проблемах з кишечником, наприклад, якщо пацієнт страждає запорами, лікар рекомендує йому прийняти проносне за день до дослідження, а якщо у хворого підвищений газоутворення, то всі три дні йому рекомендується пити активоване вугілля або спеціальні аптечні засоби від метеоризму. Іноді через розташування залози її не відразу видно на УЗД. Тоді лікар рекомендує пацієнту випити маленькими ковтками, через соломинку, стакан води.
Обов’язково слід сказати лікареві про прийом ліків, захворюваннях і недавно пройдених обстеженнях, таких, наприклад, як рентгеноконтрастні дослідження органів черевної порожнини або ендоскопічне дослідження шлунка. Припиняти прийом ліків перед УЗД не потрібно, але про нього теж необхідно повідомити лікаря.
Отримання результатів УЗД і їх розшифровка
Після проведення УЗД черевної порожнини начитається його розшифровка, необхідна для точного діагнозу. Лікар, який проводить діагностику, пише висновок, в якому вказує достовірні показники, розміри, ехогенність і стан органу.
На УЗД лікар дивиться луна-структуру органу, тобто його щільність і однорідність. Нормою вважається однакова щільність органу і чіткі контури тканин, але допустимі включення діаметром до 3 мм.
У нормі розміри підшлункової дорослої людини приблизно такі:
- Головка 32 мм;
- Тіло 21 мм;
- Хвіст 35 мм;
- Панкреатичний протік не більше 2 мм, під дією ліків розширюється до 5 мм.
Точні показники залежать від віку і статури обстежуваного, тому не варто лякатися, якщо реальні розміри будуть відрізнятися від норми на 1-2 мм. Невелике зменшення або збільшення залози у дорослої людини не говорить про патологію, панкреатиті або більш небезпечні захворювання.
У нормі у залози ехогенність повинна бути приблизно така ж, як у печінці та селезінки. Часто у дорослих людей ехогенність органу підвищена. Зазвичай це є наслідком неправильного харчування, перевантаження організму жирної, солоної і подібної шкідливою їжею. Невелике підвищення ехогенності ще не є патологією, але воно і не нормально, воно свідчить про перевантаження органу. Також ехогенність може бути підвищена через особливості організму, дієти або простудного захворювання. У дітей ехогенність залози зазвичай нижче, ніж у дорослих.
Більш небезпечні новоутворення в залозі, ущільнення, кісти і некротичні вогнища. Множинні великі ущільнення, набряк органу і розмитість його контурів говорять про панкреатиті.
Більшу частину захворювань підшлункової можна вилікувати. Своєчасно проведене дослідження допоможе вчасно помітити хворобу, а правильно харчування послужить профілактикою проблем з травним трактом.
Коли на процедурі дивляться такий орган, як підшлункова залоза, нормальні розміри по УЗД, норма може варіюватися на кілька мм.