Метод КДР вже багато років популярний в клінічній практиці. Разом з дослідженням кровотоку, в стані постійного розвитку, він дозволяє отримати важливу інформацію про будову, стан і функції серця. Перш за все, про стан і розмірах всіх чотирьох клапанів і функціях обох шлуночків. У обстеження КДР є такий розшифровка: ехокардіографія.
Підготовчі дії до початку обстеження КДР
Перед тим як приступити безпосередньо до процесу методу КДР, кардіолог пояснює пацієнту правила поведінки під час обстеження, а також техніку безпеки, яку потрібно дотримуватися під час серцевого сканування. Далі, на обстежуваного пацієнта накладаються датчики для проведення запису даних КДР, які приєднуються електричним кабелем.
Потім пацієнт повинен перевернутися на ліву сторону, щоб відстані між ребер були більше.
Це потрібно для усунення перешкод звуковий хвилі. Праву руку необхідно помістити на бік, а ліву руку найкраще покласти під голову. Перебуваючи в такій позі, серце буде в найбільш доступному положенні, щоб найкраще вловити звукову хвилю. Щоб створити ще більш комфортні умови для пацієнта, кардіолог може підкласти йому подушку під спину. Кращим варіантом буде подушка у формі трикутника. При обстеженні дорослих потужність ультразвуку повинна бути в розмірі 2,5. Чим вище частота ультразвуку, тим вище показники методу КДР.
Перед проведенням процедури можуть знадобитися паспортні дані пацієнта, а також його зріст і вагу, щоб внести їх в картку обліку.
А також можуть знадобитися показники пульсу пацієнта, які він має в стані спокою.
Запобіжні заходи
Дуже важливо, перед тим як відправитися на процедуру обстеження, отримати консультацію у свого кардіолога.
Консультація потрібна для того, щоб зрозуміти, чи припустимо конкретному пацієнту проходити процедуру по скануванню серцевого м’яза, клапана, лівого і правого шлуночка та інших органів.
Якщо є які-небудь захворювання, при наявності яких пацієнт знаходиться в стані, неприпустимому до обстеження, то краще уникнути подібної процедури.
Як робиться КДР
Щоб зображення було максимально чітким, а також, щоб уникнути різного роду перешкод, на датчик наноситься спеціальна речовина, яке призначене для звукового обстеження КДР.
Він запобігає потраплянню різних речовин між пацієнтом і датчиком, покращуючи тим самим дії ультразвукових променів. Дослідження серця КДР, засноване на аналізі, відбитих від нього структур ультразвукових сигналів. Спеціальний датчик як випромінює, так і приймає відбиті від структур серця ультразвукові імпульси, які називаються ехосигнали. При секторальної кардиографии проводиться розгортка ультразвукового променя у вигляді сектора з кутом від 30 до 90 градусів. Менший кут сектора забезпечує більш якісне відображення, за рахунок збільшення чистоти кадру. Для ультразвукового дослідження серця доводиться вибирати точки, де воно безпосередньо прилягає до грудної клітки, тобто шукати, так зване відлуння вікно. Слід зауважити, що кістки, хрящі та повітря перешкоджають проходженню ультразвуку.
Парастернальних або окологрудінная доступ КДР (сканування по довгій осі серця)
У практичному відношенні найбільше значення має ультразвукове сердечне сканування по довгій осі, де знаходиться міокарда лівого шлуночка з візуалізацією її виносить тракту. Саме з нього починають стандартне ультразвукове дослідження серця. Мітка датчика дозволяє судити про ту площині, в якій відбувається ультразвукове сканування серця. Це допомагає в пошуках оптимального перетину серця з того чи іншого доступу, щоб була видна міокарда лівого шлуночка. При проведенні обстеження з парастернального доступом, датчик ставиться на 2 і 5 міжреберному проміжку, безпосередньо біля грудей. При правильному положенні датчика в даній проекції, нейтральний клапан повинен знаходитися в центрі серцевого зображення, яке буде показано на моніторі, а передня стінка аорти на тій же відстані від датчика, що і шлуночкова перегородка. Про це необхідно пам’ятати для самоконтролю при ехолокації серця. Гілка датчика при цьому повинна бути спрямована в бік правого плеча обстежуваного.
Графічна розшифровка обстеження на екрані
Щоб краще зрозуміти показники обстеження КДР, можна попередньо ознайомитися з зображенням серця в розрізі, оскільки саме в такому положенні воно і буде показано на екрані. Найперше, що можна буде побачити на екрані під час процедури – це ехограма шлуночка і його розмір з поздовжнім розтином. Вона виходить з парастернального доступу в діастолу. Вгорі буде видна лише невелика частина правого шлуночка. Трохи нижче буде розташована міжшлуночкової перегородки, і далі за нею йде задня стінка лівого шлуночка. Також слід зауважити, що на даному виді обстеження буде видно тільки базальні і середні відділи лівого шлуночка. Верхівка його в цій проекції зазвичай не візуалізується, так як вона не потрапляє в площину сканування. Крім того, на зображенні повинна бути видна міокарда лівого шлуночка.
КДР – це вид обстеження, який призначений дослідження серця, серцевого клапана, шлуночків. Перед тим як приступити до процесу обстеження, кардіолог повинен виконати деякі підготовчі роботи, щоб зображення на моніторі, а також його розшифровка були добре видні. В результаті будуть отримані наступні показники: буде показано, в якому стані знаходиться серце, клапани, також буде показано розшифрування стану шлуночків, їх обсяг і розмір.