Гистероскопия не новая, но, по своим свойствам и преимуществам, уникальная процедура. Разобраться в том что такое гистероскопия и какую пользу эта процедура приносит женщинам поможет разобраться хирург-гинеколог медицинского центра “Златадерма” Вадим Бебло.
В: “Что такое гистероскопия?”
О: “Гистероскопия – это исследование внутренней части шейки матки и матки в целом с помощью тонкой гибкой трубки с подсветкой, называемой гистероскопом.”
В: “Для чего используется гистероскопия?”
О: “Ваш врач может использовать гистероскопию, чтобы:
- Взять образец ткани (биопсия);
- Удалить полипы или фиброидные опухоли;
- Предотвратить кровотечение, разрушив ткань электрическим током, замораживанием, нагреванием или химическими веществами;
- Где проводится гистероскопия?;
- Ваш врач может провести гистероскопию в своем офисе или в амбулаторном центре. Вам может быть назначена местная анестезия. Более сложные процедуры могут выполняться в операционной под местной или общей анестезией.”
В: “Зачем мне нужна гистероскопия?”
О: “Вам может потребоваться гистероскопия при:
- Ненормальном результате мазка;
- Аномальном маточном кровотечении;
- Кровотечении после менопаузы;
- Выявить причину бесплодия или повторных выкидышей.
Чтобы:
- Осмотреть и удалите рубцы, полипы или миомы на матке;
- Найти и удалить смещенные ВМС (внутриматочные спирали);
- Поместить маленькие противозачаточные вставки в маточные трубы;
- Удалить небольшой образец ткани (биопсия);
- Удалить слизистую оболочку эндометрия”
В: “Можно ли проводить гистероскопию в период беременности?”
О: “Вы не можете пройти гистероскопию, если беременны.”
В: “Каковы риски гистероскопии?”
О: “В течение 1-2 дней после процедуры у вас могут возникнуть легкое вагинальное кровотечение и судороги.
В зависимости от вашего состояния могут быть другие риски. Обязательно обсудите любые проблемы со своим врачом перед процедурой.”
В: “В каком случае мне нельзя делать гистероскопию?”
О: “Некоторые вещи могут помешать проведению гистероскопии. Это включает:
- Воспалительные заболевания органов малого таза;
- Выделения из влагалища;
- Воспаленная шейка матки;
- Вздутие мочевого пузыря.”
В: “Как мне подготовиться к гистероскопии?”
О: “Ваш лечащий врач объяснит вам процедуру, и вы сможете задать вопросы.
Вас могут попросить подписать форму согласия, дающую разрешение на выполнение процедуры. Внимательно прочтите форму и задавайте вопросы, если что-то не понятно.”
В: “Что предшествует процедуре?”
О: “Ваш врач может провести медицинский осмотр, чтобы убедиться, что у вас хорошее здоровье. У вас могут быть анализы крови или другие диагностические тесты.
Вас могут попросить поститься перед процедурой, если вы собираетесь получить местную или общую анестезию. Вам может быть сделана местная анестезия или процедура может проводиться вовсе без анестезии. Это зависит от того, какие другие процедуры будет выполнять ваш врач одновременно.”
В: “Что должен спросить врач перед процедурой?”
О: “Если вы беременны или думаете, что можете быть беременными, сообщите об этом своему врачу.
Сообщите своему врачу, если вы чувствительны или имеете аллергию на какие-либо лекарства, йод, латекс, скотч или анестезию.
Сообщите своему врачу обо всех лекарствах (рецептурных и внебиржевых) и травяных добавках, которые вы принимаете.
Сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе есть нарушения свертываемости крови или вы принимаете какие-либо разжижающие кровь лекарства (антикоагулянты), аспирин или другие лекарства, влияющие на свертываемость крови. Вас могут попросить прекратить прием этих лекарств перед процедурой.”
В: “Как чувствовать себя комфортно перед процедурой?”
О: “Перед процедурой можно принять успокаивающее средство, которое поможет вам расслабиться. В таком случае вам понадобится кто-нибудь, чтобы отвезти вас домой.
Вам назначат процедуру после менструации и до овуляции. Это позволит вашему врачу получить лучший обзор матки. Это также позволяет избежать вреда для новой беременности.
Одевайтесь в одежду, которая дает доступ к этой области или которая легко снимается.
Следуйте любым другим инструкциям, которые дает вам поставщик, чтобы подготовиться.”
В: “Что происходит во время гистероскопии?”
О: “Ваш врач может провести гистероскопию амбулаторно или во время пребывания в больнице. Процедуры могут отличаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего лечащего врача.
Обычно гистероскопия делается следующим образом:
- Вы снимаете свою одежду и надеваете больничную;
- Перед процедурой вы опорожняете мочевой пузырь;
- Вы окажетесь на операционном столе, лежа на спине, ноги в стремянках;
- Область влагалища будет очищена антисептическим раствором;
- Ваш врач может расширить шейку матки перед тем, как вставить гистероскоп;
- Ваш врач вставит гистероскоп во влагалище, через шейку матки и в матку;
- Ваш врач введет жидкость или газ через гистероскоп, чтобы расширить матку для лучшего обзора;
- Ваш врач осмотрит стенку матки на предмет проблем. Он или она может делать фотографии или видео и брать образцы тканей (биопсии);
- Если вам нужна процедура, например удаление миомы, ваш врач вставит инструменты через гистероскоп;
- Для более сложных процедур ваш врач может ввести через живот другой вид эндоскопа (лапароскоп), чтобы одновременно осмотреть матку снаружи;
- Когда процедура будет завершена, ваш врач удалит гистероскоп.”
В: “Что происходит после гистероскопии?”
О: “Ваше выздоровление будет зависеть от типа анестезии. Если ваш врач использовал общую анестезию или седативное средство, он или она будет отслеживать ваше артериальное давление, пульс и дыхание, пока они не станут стабильными, и вы не станете бодрствовать. В стабильном состоянии вас выпишут домой. Гистероскопия чаще всего проводится в амбулаторных условиях.”
В: “Чего стоит ожидать после гистероскопии?”
О : “Через день или два после процедуры у вас могут быть спазмы и вагинальное кровотечение. Сообщите о высокой температуре, сильной боли в животе, сильном вагинальном кровотечении или выделениях.
У вас могут быть газы в пищеварительном тракте и боли из-за газа, введенного во время процедуры. Это может длиться около 24 часов. Вы также можете почувствовать боль в верхней части живота и плечах.”
В: “Можно ли принимать обезболивающие лекарства?”
О: “Принимайте болеутоляющее при болезненных ощущениях, как посоветовал врач. Аспирин или некоторые другие обезболивающие могут увеличить вероятность кровотечения. Обязательно принимайте только рекомендованные лекарства.”
В: “Как скоро я войду в привычный ритм жизни?”
О: “Не посещайте бассейн, баню или сауну и не занимайтесь сексом в течение 2 недель после процедуры или в соответствии с рекомендациями врача. Соблюдайте интимную гигиену. Пользуйтесь гигиеническими прокладками вместо тампонов.
Вы можете вернуться к обычной активности и диете, если ваш лечащий врач не скажет вам иное.
Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции в зависимости от вашей ситуации.”