В кінці першого триместру ембріон перетворюється в плід. Вагітність 11-12 тижнів – це час, коли самопочуття жінки поступово вирівнюється, живіт ще невеликий, тому вона може насолоджуватися усіма принадами свого стану.
Розвиток плода
Раніше лікарі називали майбутньої дитини ембріоном, але тепер це плід, розмір якого поки не більше 6 см на 11 тижні і близько 8 сантиметрів на 12 тижні. Вага відповідно 7 і 14 грам.
Не всі органи дитини ще сформовані, але самі основні, такі, як серце, наприклад, вже працюють. А ось кишечник ще продовжує своє формування, але пряма кишка вже прекрасно розвинена.
Формуються і кінцівки, зникають перетинки, а на їх місці з’являються пальці і, зокрема, унікальний для кожної людини узор на їх подушечках.
На терміні в 11-12 тижнів у плода формується міміка, а на обличчі з’являється пушок там, де потім повинні бути вії та брови. В цілому, плід все більше стає схожий на дитину.
День за днем удосконалює свою роботу підшлункова залоза, яка поступово починає виробляти жовч. Кістки у плода вже сформовані, і тепер вони тільки міцнішають.
Що стосується перших рефлексів, то на терміні в 11-12 тижнів дитина вже починає стискати і розтискати свої кулачки, здійснювати ковтання і навіть імітувати дихання.
Якщо говорити про зовнішність плода, то в даний період його розвитку голова ще більше за всіх інших частин. Багато в чому це пов’язано з тим, що активно починає рости мозок і вдосконалюється вся центральна нервова система. Однак все відділи головного органу вже закладені і продовжують своє формування. Спинний мозок дитини починає виробляти еритроцити. До речі, саме нервова система розвивається особливо швидко, утворюючи тисячі нейронів в секунду. Очі плоду ще закриті, а лицьові частини сформовані погано. В даний період вагітності серце вже можна почути і зафіксувати серцебиття, яке в 11-12 тижнів має бути близько 150 ударів в хвилину.
Відчуття майбутньої мами
Токсикоз поступово сходить нанівець, і жінка може зітхнути з полегшенням. Хоча в окремих випадках він триває.
Згодом зниклий токсикоз може повернутися в вид гестозу, що вкрай небезпечно для життя матері і дитини.
Але поки хвилюватися про це не варто.
На терміні в 11-12 тижнів помітно збільшується матка. Вона поступово починає виходити з тазового простору, прямуючи в черевну порожнину. Саме тому живіт вже помітний, хоча поки що не сильно.
Сонливість на даному етапі може пройти, але не у всіх. А ось емоційний стан вирівнюється. До речі, цікаво, що більшість жінок в процесі вагітності і після пологів злегка втрачають здатність зосереджуватися на складних завданнях.
Вся вагітність, в тому числі строк в 11-12 тижнів, супроводжується частими запорами. Почасти це пов’язано зі змінами гормонального фону, яке відбивається на всьому шлунково-кишкового тракту, частково – зі збільшенням матки в розмірах, яка починає тиснути на сусідні органи.
Не можна сказати, що в період 11-12 тижнів більшість жінок часто бігають в туалет, тому що матка ще не настільки зросла, щоб постійно тиснути на сечовий міхур. Але позиви можуть почастішати.
Всі органи жінки на 11-12 тижні вагітності починають посилено працювати, особливо серце, нирки і печінку. Також загострюються і хронічні захворювання, саме тому перед вагітністю потрібно вилікувати за можливості всі хвороби.
Що ще відбувається в організмі? Насправді, в цей період змінюється дуже багато, хоча жінки цього можуть навіть не помічати. Наприклад, збільшується обсяг крові в організмі, йде постійне оновлення навколоплідних вод. Груди досі зберігає чутливість і іноді вже відбувається виділення молозива. Видавлювати його ні в якому разі не потрібно.
Набряки у вагітних в 11-12 тижнів – звична справа. У цей час уже наступає пора обробляти шкіру живота спеціальними маслами, так як вона починає розтягуватися.
Якщо втирати масла з самого початку вагітності, ви уникнете поява розтяжок, які потім неможливо прибрати.
Невеликі болі в попереку – це теж є нормою, як і виділення з піхви. Звернути пильну увагу варто лише тоді, коли вони змінюють колір з прозорого на жовтий або зелений, або якщо в них з’являється кров.
Як харчуватися на терміні 11-12 тижнів
Так як токсикоз пройшов, майбутня мама може почати поглинати все, що вимагає організм. Однак в цьому полягає небезпека. Безконтрольне вживання вуглеводомістких їжі може привести до швидкого набору зайвих кілограмів.
У той же самий час важливо пам’ятати, що саме від харчування залежить правильний розвиток плоду.
Основний упор повинен бути зроблений на продукти, що містять кальцій (сир, кефір, молоко). Кісткова система дитини продовжує зміцнюється, і якщо кальцію ззовні буде надходити трохи, плід почне вбирати кальцій з організму матері. В результаті у жінки можуть почати випадати волосся, ламатися нігті або кришитися зуби. Також дуже важливі і білки, адже це основний матеріал для побудови клітин.
Постановка на облік і перший скринінг
Лікарі рекомендують звертатися в жіночу консультацію після 7 тижнів, так як до цього часу часто відбувається викидень. Але зробити це потрібно неодмінно в період до 12 тижнів з двох причин.
По-перше, на терміні 10-12 тижнів здійснюється перший скринінг по вагітності.
По-друге, при постановці до 12 тижнів після пологів жінка отримує одноразову грошову виплату.
Щоб стати на облік у зв’язку з вагітністю, слід звернутися в жіночу консультацію за місцем прописки і принести гінеколога документи: СНІЛС, медичне страхування, паспорт.
Під час огляду лікар назве вам приблизний термін вагітності після ручного огляду матки, візьме деякі гінекологічні аналізи, визначить дату передбачуваних пологів і надасть рекомендації щодо способу життя. Тепер відвідувати лікаря вам доведеться досить часто, і чим ближче буде термін пологів, тим частіше майбутня мама повинна показуватися на прийом.
Під час першого візиту гінеколог видасть вам обмінну карту, в яку будуть заноситися всі дані про стан плода, аналізів і метрики жінки.
Згодом з цією картою майбутня мама надійде в пологовий будинок, де на підставі даних акушер-гінеколог буде приймати рішення про кращому проведенні розродження.
Вагітність 11-12 тижнів – це час, протягом якого жінки проходять перший скринінг. Ця подія досить хвилююча, адже перший раз лікарі будуть робити УЗД і проаналізують якість крові.
Скринінг проводиться для того щоб дізнатися про розвиток дитини, а також виявити його патології.
Під час УЗД в період 11-12 тижнів лікар виробляє фетометрію плода. Він вимірює основні параметри і зіставляє їх з нормами, зазначеними в спеціальній таблиці.
Якщо показники занадто розходяться з нормами, це тривожний знак. У цьому випадку лікар ставить попередній діагноз, який згодом повинен підтвердити генетик і аналіз крові.
Одними з головних параметрів дитини на терміні 11-12 тижнів вагітності є КТР (куприка-тім’яно розмір) і ТВП (товщина комірного простору). Перший розмір дає лікарям можливість зрозуміти, як розвивається мозок дитини і його нервова система. Другий розмір є маркером хромосомних аномалій.
КТР на терміні в 11 тижнів повинен бути 40-49 мм, а до 12 тижня – 51-62 мм. Товщина комірного простору не повинна бути більше 2.5 мм.
Дуже важливо виміряти останній показник до 14 тижнів, так як потім цю зону не можна детально розглянути – її заповнить лімфа.
На ранніх же термінах розмір комірцевої зони ще не можна розгледіти. Саме тому перший скринінг має таке важливе значення.
Ще одним маркером хромосомних патологій є ДН – довжина носової кістки, яка на 12 тижні повинна бути більше 3 мм. Якщо кістки на УЗД не видно, найчастіше, лікар ставить діагноз синдром Дауна.
Аналіз крові на першому скринінгу в 11-12 тижнів
На терміні 11-12 тижнів роблять подвійний тест на кров. Це означає, що перевіряють два найважливіших показника – хоріонічний гонадотропін людини і PAPP-A.
Саме за кількістю ХГЧ в крові можна дізнатися про можливі патології плоду, навіть не вдаючись до УЗД.
Якщо кількість ХГЧ в крові низька, діагностують синдром Едвардса. А також це може означати, що неправильно розвивається і функціонує плацента.
Якщо рівень ХГЧ, навпаки, підвищений, лікар проводить додаткові дослідження на виявлення синдрому Дауна.
Звичайно, є і нюанси, які лікар повинен враховувати. Наприклад, при багатоплідній вагітності все значення, в тому чисел і ХГЧ, буду завищені. Показники залежать і від ваги майбутньої матері. Якщо у жінки багато зайвої ваги, рівень ХГЧ також будетвисок. При невеликій вазі і кількість гормону буде менше.
Білок PAPP-A – це ще один маркер, який може багато чого розповісти про розвиток плода. Його виробляє ембріональний шар, проникаючи в стінки матки. Якщо рівень білка в крові не відповідає нормі, це може говорити про загрозу викидня або синдромі Едварда.
Дуже важливо здати аналіз крові на PAPP-A до 14 тижня вагітності, тому як далі він не інформативний.
Патології вагітності
Звичайно, кожній мамі хочеться, щоб її малюк народився здоровим, і думати про хвороби своєї дитини бажання немає. І все ж, ознайомитися з патологіями плоду варто. Хоча б для загального розвитку.
Патології бувають вроджені і набуті. Перші стосуються всіх хромосомних аномалій, зокрема, трисомії. Це означає, що один хромосомний ряд має не дві хромосоми, а три. І це дуже сильно впливає на фізичний і розумовий розвиток дитини.
Так, синдром Дауна характеризується виникненням аномалії в 21 ряду, синдром Патау – в 13 ряду, а Едвардса – в 18 ряду.
Залежно від синдрому страждають ті чи інші органи. Наприклад, при синдромі Патау у дитини може бути багато пальців, ідіотія, глухота. Такі діти часто не доживають і до року. При синдромі Едвардса деформуються вуха, у дитини маленький рот і щелепу.
До вроджених патологій відносяться і ті, що утворюються через неправильне кількості статевих хромосом. Наприклад, синдром Шерешевського-Тернера характеризується відсутністю Х-хромосоми у дитини жіночої статі. Генетичні аномалії не справляються. Вони лише коригуються.
До набутих вад розвитку відносяться аномалії, які дитина придбала протягом внутрішньоутробного розвитку. На це впливають інфекції і захворювання, які майбутня мати перенесла в процесі вагітності, а також спосіб життя батьків.
Це може бути деформація внутрішніх органів або їх повна відсутність. Нерідко зустрічається аненцефалія, яка характеризується відсутністю півкуль мозку.
До досить часто зустрічається відносяться патології лицьових кісток, пороки серця або ж незарощення спинномозкового каналу. Деякі патології проявляються вже після народження, наприклад, перинатальна гіповозбудімость або гіперзбудливість.
Говорячи про патологіях, варто відзначити, що при серйозних захворюваннях, які виявляються на ранньому терміні, лікар запропонує вагітність перервати. Аборти дозволено робити до 12 тижнів за особистим бажанням жінки. Далі штучний викидень можна робити тільки за медичними показаннями.
У будь-якому випадку, рішення залишити свою дитину чи ні, цілком залежить від майбутньої матері. Не можна не відзначити і той факт, що існують лікарські помилки. Деякі фахівці стверджують, що іноді лікарі навмисно наполягають на аборті по різного роду причин. Тому перед прийняттям такого важливого і важкого рішення необхідно консультація, як мінімум трьох гінекологів-акушерів з різних клінік, генетика і кілька достовірних УЗД.