Як підготуватися до УЗД органів гепатобіліарної системи?



Гепатобіліарна – під таким довгим назвою ховається одна з найважливіших систем нашого організму, яка відповідає за освіту і виведення жовчі. Перша частина слова гепато перекладається як печінку. Біліар – це жовч. Таким чином, кажучи про гепатобіліарної системі, ми маємо на увазі саму печінку, як орган, в якому утворюється жовч, а також систему виділення – жовчний міхур, внутрішньопечінкові і позапечінкові жовчні протоки.



Функції печінки і печінки

Як підготуватися до УЗД органів гепатобіліарної системи?

Основна функція печінки – вироблення жовчі, яка допомагає перетравлювати їжу. Вироблення жовчі відбувається безперервно, вона надходить в жовчний міхур, а з нього, під час травлення, вже потрапляє в дванадцятипалу кишку. Жовч відповідає не тільки за засвоєння їжі, але і за всмоктування вітамінів і жирів. Будь-яке пошкодження або збій в роботі органів призводять до порушень метаболізму, антимікробної захисту, роботи імунної системи, можливої ​​детоксикації організму (адже саме в печінці «знешкоджуються» всі шкідливі речовини, що надійшли в організм).

За метаболізм лікарських препаратів також відповідає печінку.

На неї припадає величезне навантаження, при цьому вона здатна відновлюватися – це дійсно унікальний орган. Але, не дивлячись на властивості печінки відновлюватися, вона все-таки страждає через шкідливих звичок, поганого харчування, несприятливої ​​екологічної обстановки, особливостей малорухливого способу життя сучасної людини.

Показання до проведення УЗД-обстеження жовчоутворюючої і жовчовивідних органів:

  • Кожна заява на порушення роботи органів у дітей раннього та підліткового віку. У ранньому віці скарги можуть бути пов’язані з початком відвідування школи, коли у дитини змінюється психоемоційна і фізичне навантаження, режим і раціон харчування. У дітей підліткового віку відбувається зміна гормонального фону, йде фаза активного росту організму. Дитина може скаржитися на підвищену стомлюваність, дискомфорт в черевній порожнині, нудоту, біль в правому боці. Часто у дітей виявляють дискінезію жовчовивідних шляхів;
  • Скарги на різкий біль в області живота після ходьби, бігу або навіть їзди в транспорті, а також після вживання занадто жирної, копченої та смаженої їжі. Провокуватися скарги можуть камінням в жовчовивідних шляхах, які зміщуються при різких рухах;
  • Поява зовнішніх ознак порушень роботи печінки: запах з рота (що нагадує запах ацетону), жовтий відтінок склер і шкіри, яскравий венозний малюнок на животі, скупчення рідини в черевній порожнині, порушення пігментації шкіри і поява судинних зірочок;
  • Больові відчуття в правому підребер’ї, болі, регулярна гіркота в роті (особливо після сну), нудота;
  • Контроль після перенесених травм, механічних пошкоджень, хірургічного втручання.

Традиційно, один з найбільш оперативних, точних і доступних за вартістю методів дослідження є УЗД. УЗД органів дозволяє виявити велику кількість захворювань. Найчастіше, УЗД печінки і проток проводять в рамках загального УЗД-дослідження органів черевної порожнини, тому і вимоги до підготовки аналогічні вимогам по підготовці до УЗД внутрішніх органів.



Перед проведенням дослідження необхідно:

  • Очистити кишечник, щоб скупчилася їжа і гази не заважали. Для цього за 2-3 дня до УЗД необхідно виключити з раціону продукти, що викликають газоутворення: газовані напої, бобові, чорний хліб, сирі овочі і фрукти, капусту, солодощі і т.д. За кілька годин до процедури можна випити «Еспумізан» (дозування див. В інструкції). Також в ряді випадку рекомендується очищувальна клізма;
  • Добу до УЗД рекомендується харчуватися дрібно, останній прийом їжі – не менше, ніж за 2 години до сну;
  • Обмежити обсяг споживаної рідини.

Під час обстеження лікар оцінює форму, розміри і положення органів, простір навколо них, наявність новоутворень, розмір стінок, структуру і кровотік (якщо УЗД проводиться з допплерографией), запальні зміни і т.д.

Найпоширеніші захворювання системи і їх УЗД-діагностика:

  • Гепатит – захворювання печінки запального характеру, може бути гострим або хронічним. Гепатити мають вірусну природу і поділяються на 5 типів: A, B, C, D, E, в залежності від типів інфікування. Гепатити визначають за такими ознаками, добре помітним на УЗД: Збільшення печінки, зміна судинного малюнка і структури тканин;
  • Цироз характеризується розширенням кутів органу, заокругленням його країв, зміною структури на горбисту. Також, при цирозі збільшується селезінка і може накопичуватися вільна рідина в животі;
  • Холецистит (запалення стінки жовчного міхура) виглядає на УЗД як потовщення стінки органу при наявності ехогенних полів і включень;
  • Панкреатит (захворювання жовчного міхура) характеризується посиленням ехогенності в осередках і розширенням вірсунгова протоки;
  • Дискінезія желечевиводящіх шляхів (особливо у дітей в ранньому та підлітковому віці);
  • Камені в жовчовивідних шляхах – зазвичай добре видно на УЗД, причому навіть на стадії освіти. Лікар оцінює розміри, кількість і положення каменів;
  • Новоутворення внутрішніх органів, частіше за все всередині самої печінки, які, в залежності від типу, можуть бути заповнені рідиною, кров’ю, гноєм або повітрям;
  • гепатомегалия.

Поряд з призначенням і проведенням УЗД-обстеження, пацієнту зі скаргами обов’язково проводять ряд додаткових процедур: аналіз крові, біохімію печінки; при необхідності, КТ, МРТ, ПЛР-діагностику, біопсію і т.д.

Для пацієнтів з виявленими системи важливо дотримуватися основи правильного харчування: забезпечувати баланс білків, жирів і вуглеводів; обмежувати прийом смаженої, копченої та гострої їжі, а також регулярно приймати гепатопротектори і жовчогінні. Також вітається вживання продуктів з великим вмістом клітковини.