Визначення вагітності за допомогою УЗД-апарату можливо на 5-6 день затримки, що може дорівнювати терміну вагітності близько трьох тижнів. Це буде видно при дотриманні декількох умов:
- висока якість і дозвіл зображення, отриманого за допомогою висококласного обладнання;
- висока кваліфікація і досвід лікаря, який може розрізнити на такому терміні плодове яйце і зрозуміти, що це саме воно, а не поліп або іншу освіту;
- здорова матка, відсутність в ній інфекційних процесів, запалень і набряків тканин.
Потрібно також розуміти, що серед двох найпоширеніших видів УЗД – трансабдоминальном (через шкіру живота) і трансвагинальном, на ранніх термінах вагітності ефективніше і інформативніше буде саме вагінальне, коли спеціальний датчик (на який лікар обов’язково повинен надіти презерватив) вводиться безпосередньо в піхву пацієнтки. Трансвагинальное УЗД показує вагітність на терміні 3-4 тижні, на хорошому обладнанні – 2-3 тижні.
Перед УЗД на визначення вагітності необхідна підготовка. Перш за все, для визначення терміну вагітності, на УЗД трансабдоминальное потрібно йти з наповненим сечовим міхуром. Перед трансвагінальним УЗД потрібно, навпаки, спустошити сечовий міхур.
За добу до обстеження не їсти продукти, які можуть викликати газоутворення в кишечнику: бобові, чорний хліб, газовані напої, свіжі фрукти, капуста тощо.
Діагностика показує результат, якщо:
- датчиком проглядається каплевидної або округле гіперехогенное освіту в порожнині матки – плодове яйце;
- розміри освіти не менше 3-5 мм;
- освіту оточене тонкою оболонкою.
При патологіях – наприклад, при позаматкової вагітності, плодове яйце може розташовуватися в маткових трубах або навіть в області черевної порожнини.
УЗД не показує вагітність на ранньому терміні, або якщо вона позаматкова або завмерла також на маленькому терміні.
Якщо ви хочете бути впевненою в вагітності на 100% після початку затримки, здайте кров на визначення рівня гормону в крові – хоріонічного гонадотропіну (ХГЛ). З кожним тижнем вагітності його кількість буде зростати в кілька разів (на 3 тижні рівень складе 1000 МО / л, на 5 тижні підвищиться до 30000 МО / л). Зверніть увагу на стан ваших молочних залоз і грудей, на температуру тіла.
На якому терміні пройти ультразвукове обстеження, щоб підтвердити результати ХГЧ-аналізу, адже рівень гормону може зростати, наприклад, при захворюваннях печінки?
На терміні – тижнів п’ять або шість на УЗД буде ясно видно яйце, більш того, датчик не тільки показує вагітність, але і може зафіксувати серцебиття ембріона, тобто виключити варіант завмерла.
Зазвичай УЗД не роблять без певних причин, просто для визначення давності запліднення. Проведення раннього УЗД показано при підозрах на патології або при негативному анамнезі пацієнтки. Показаннями можуть вважатися тягнуть болі внизу живота на тлі затримки менструації, кров’янисті або коричневі виділення і т.п.
До цього методу досліджень, однак, обов’язково вдаються на більш пізніх термінах, коли результати можуть виявити серйозні вади розвитку або захворювання плода. Патології плоду зазвичай виявляються на першому (11-13 тиждень) або другому (21-24 тиждень) скринінгу. На першому скринінгу виявляються можливі хромосомні порушення розвитку плоду, а також порушення кровотоку, що може свідчити про пороках серця або наявності інших захворювань. Другий УЗД-скринінг здатний виявити можливі патології будови тіла або внутрішніх органів.
На 15-16 тижні, коли сформована плацента, при наявності показань лікар може призначити УЗД для її оцінки. Про патології плаценти роблять висновок після 27 тижня.
При нормальному перебігу перших тижнів терміну вагітності робити вагінальне УЗД не обов’язково. Процедура, проведена досвідченим лікарем, хоч і вважається безпечною, але в ряді випадків може з’явитися фактором ризику мимовільного аборту. Зовсім ранній термін може мати певний відсоток похибки. Саме по собі встановлення факту або терміну вагітності не є для лікарів провідною метою – при нормальному перебігу процесу виношування дитини, прогрес буде очевидний і без УЗД. Найголовніше – нормальний розвиток і перебіг вагітності, що і допоможе контролювати УЗД, як самий інформативний і не має протипоказань метод досліджень.