Онкохірургія – це напрямок хірургії, що займається лікуванням злоякісних пухлин. В рамках проведених маніпуляцій здійснюється найбільш повне видалення пухлини з метою запобігання подальшому поширенню ракових клітин. Рішення про доцільність проведення оперативного втручання залежить від типу раку та локалізації пухлини. А записатись на прийом до онкохірурга можна на сайті https://delta-med.com.ua/directions/onkohirurgiya/ львівської клініки “ДельтаМед”.
Онкохірургія є складною процедурою і не може використовуватись при будь-якому онкологічному захворюванні. Навіть якщо повне оперативне видалення пухлини є найперспективнішою терапією, це не завжди можливо.
Операція ефективна тільки в тому випадку, якщо пухлина має чіткі межі та може бути повністю видалена. Багато новоутворень розростаються навколо тканин та важливих структур, таких як лімфатичні вузли або кровоносні судини та стають дифузними. У цій ситуації пухлину не можна видалити хірургічним шляхом. У таких випадках часто використовуються методи лікування, призначені для первинного зменшення пухлини, такі як хіміотерапія або опромінення ураженої тканини. Якщо такий підхід буде результативним, пухлина може бути видалена у межах онкологічної хірургії.
Онкологічна хірургія у клініці “ДельтаМед”
Враховуючи фазу злоякісного процесу, область розташування ракової пухлини та особливості її розвитку, можна використовувати різні види втручання:
- Радикальне видалення. Всі уражені ділянки повністю січуться всередині незайманої здорової тканини, що максимально зберігає анатомію та функції внутрішнього органу.
- Діагностична операція. Мінімально інвазивне втручання проводиться для уточнення розміру, властивостей пухлини та для біопсії. По можливості хірург може виконувати терапевтичні маніпуляції.
- Симптоматичне втручання. Направлено на усунення обтяжливих симптомів, спричинених раковою пухлиною (біль, тиск на кровоносні судини та нерви).
- Паліативна хірургія. Часткове видалення пухлинної тканини, що знижує вираженість симптомів, та покращує якість життя пацієнта.
- Профілактична хірургія. Видалення тканини, яка має високий ризик розвитку раку, що може бути пов’язане з несприятливою спадковістю або впливом різних факторів.
- Реконструктивна хірургія. Відновлення анатомії та функціональності уражених органів або тканин, покращення зовнішнього вигляду хворого після проведеної терапії.
Тип пухлини визначає як можливість онкологічної хірургії, так й те, яка техніка застосовується. Можливі звичайні, мінімально інвазивні та лапароскопічні операції.
Особливості онкохірургії
При раку шлунка приблизно в 75% випадків потрібне повне видалення органу. Для цього необхідно відкрити черевну порожнину. Також злоякісні пухлини стравоходу вимагають видалення стравоходу і, отже, відкриття грудної клітки та черевної порожнини. При хірургічних втручаннях часто потрібне видалення прилеглих лімфатичних вузлів.
Мінімально інвазивним втручанням є, наприклад, резекція при рак підшлункової залози. У цьому випадку уражену частину можна видалити в рамках лапароскопічної процедури. Простатектомія да Вінчі при раку передміхурової залози також є мінімально інвазивною процедурою, в якій використовуються роботизовані руки, керовані хірургом.
Показання до хірургічного лікування
Онкохірургія має такі показання:
- злоякісне новоутворення ще виходить межі органа;
- пухлина має чітко окреслені межі;
- збережені функції та структура вихідної тканини, тобто клітинні структури не втратили здатність до диференціювання;
- виникнення раку відбулося під впливом зовнішніх факторів;
- відзначається щодо повільного прогресування злоякісного вогнища.
Операція доцільна лише на початкових стадіях прогресування раку. Часто потрібен поєднаний підхід: призначається променева та хіміотерапія.