Коростяний кліщ (Sarcoptes scabiei var. Hominis – «гризе м’ясо, свербить») – мікроскопічний паразит, який живе у верхніх шарах шкірних покривів. Передається виключно від людини до людини. Нерозбірливий – вражає багатих і бідних, здорових і хворих, дітей і дорослих. Вчені вже давно все з’ясували про це крихітному комаху. Чому ж тоді інфекція досі існує?
Який він, кліщ?
Збудником корости є паразит розміром близько половини міліметра (0,5 мм). Самці менше самок в два рази. Довжина личинок близько 0,15 – 0,1 мм.
Трохи історії
Людство «помітило» кліща 2,5 тисячі років тому. Про нього згадується навіть в Біблії, про нього знав Аристотель. Назва «скабіес» – свербить, прийшло до нас із стародавнього Риму.
Але вперше гіпотезу стародавніх лікарів підтвердив мікроскоп. Тільки так можна помітити паразита, що і зробив Фердинанд Гебра, німецький лікар-дерматолог. Його повний опис життєдіяльності кліща перевели на російську мову. З тих пір дерматологи не просунулися ні на крок до повного знищення інфекції.
Знай ворога в обличчя
Що таке коростяний кліщ? Це маленьке сліпе комаха, схоже на білясту черепашку або квасолину. Живуть близько 6-8 тижнів.
Як виглядає коростяний кліщ, якщо подивитися на нього в мікроскоп? У кліща 4 пари ніг. Рот і 2 пари ніжок-присосок з хоботками кілька виступають вперед – так зручніше «рити» нору. Такі пристосування дозволяють самці заглиблюватися в шкіру на 2-3 мм в день. Більш активна вона вночі.
Пацієнти відчувають це на власній «шкурі» – до вечора кліщова короста нестерпно посилюється. Вночі самка-паразит злучається з кліщем. Швидкість переміщення паразита – 2,5 см в хвилину. Ось чому чоловік і дружина, які сплять разом, з величезною часткою ймовірності заражають один одного. Після того, як самка запліднена, самець гине. Самка ж продовжує будувати свою нору, де за добу відкладає 2-4 овальних яйця довжиною 0,2 мм.
Через 3 дні з яйця виходить личинка, і вона також відразу починає «рити» свій хід. Укус коростяний кліщ – це вхід і вихід з житла. Протягом 2 тижнів личинки линяють кілька разів, перш ніж людина-господар отримає нову особину у власній колонії зуднем. У личинок перетворюються близько 10% відкладених яєць. Але і цього достатньо, щоб за 2-3 місяці шкіру населила колонія з кількох тисяч паразитів.
Вчені підрахували, що одна тільки самка зудня за 3 місяці може стати родоначальницею колонії з 6 поколінь кліщів загальною кількістю в 150 млн. Особин!
На фото в статті коростяний кліщ, що мешкає у людей.
Як харчується коростяний кліщ
Дорослий зудень коростяний виділяє слину, яка містить спеціальні ферменти. Слина розчиняє шкіру. Виходить подвійна користь: поглиблюється нора і утворюється їжа – лизат, суміш слини і розчинених частинок нашої шкіри.
Продукти життєдіяльності кліщів: слина, ферменти, екскременти накопичуючись, викликають алергічну реакцію шкіри: ходи запалюються, сверблять, навіть гниють.
Заражений паразит будь-якого віку. Але частіше від людини до людини кочують самки, готові до кладки.
Види коростявих зуднем
- Sarcoptes scabiei (коростяний свербіння): живе в шкірі людей, собак і навіть кішок.
- Notoedres cati: паразитує на собаках, котах, кроликах. Вкрай рідко, але переходить на людину, є причиною такої хвороби, як нотоедроз.
- Demodex brevis і Demodex folliculorum: присутні на шкірі будь-якої людини, якщо їх стає занадто багато, розвивається демодекоз.
- Otodectes cynotis: живе тільки в вушних проходах, на шкірі гине. Паразитує тільки в вушному проході. Причина отодекоза (вушної корости).
«Побут» коростяний кліщ
Якщо знати, скільки живе поза тілом людини коростяний кліщ, легко спланувати глибоку дезінфекцію приміщення. Досить обробити всі, що обробити можна, і ізолювати ті предмети, які почистити паром або обприскати спреєм «А-пар» не можна.
В ізоляції від господаря, у звичайній кімнаті, свербіння гине через 5 днів.
При якій температурі гине коростяний кліщ?
- при 21-22 градусах, 40-75% вологості: без господаря 2 доби;
- при 60 градусах: через 10 хвилин;
- нижче 22 градусів: виживає, але впадає в анабіоз.
Скільки живе на одязі коростяний кліщ? Все залежить від температури і вологості навколишнього середовища. Найкомфортніші умови: 22 градуса за Цельсієм, вологість 35%.
Режим коростяного зудня
Ніч – улюблена пора паразита. В цей час кліщі спаровуються, самки риють нори. Днем свербіж майже не відчувається, зате вночі позбавляє хворого спокою і сну.
При зараженні самиці необхідно 30 хвилин спокійного часу, щоб потрапити в шкірний покрив людини.
Як заражаються кліщем?
Швидше за все – при контакті з хворою людиною. Рідше через предмети, одяг. Дерматологи схильні називати коросту хворобою, що передається статевим шляхом за те, що при сексі хвороба вражає обох партнерів майже напевно. Однак це не зовсім так. Логічніше вважати, що кліщ – контактний паразит, який передається під час статевого акту в тому числі.
- На першому місці зараження при контакті «шкіра-шкіра». Інфекція починає поширюватися з рук.
- При статевому акті. Інфекція вражає статеві органи, живіт.
- Побутовим шляхом. Найбільш цей шлях поширений в сім’ї через предмети, ліжко, столові прибори. Заражаються навіть діти.
- У невеликих установах з тісними колективами, які відвідують хворі на коросту: садочки, інтернати, казарми, лікарні, в’язниці.
Дуже заразна норвезька короста. Хоча хворий і не відчуває свербіння, кількість паразитів, що населяють його шкіру, величезна. Така людина залишає після себе насичений «слід» – можна заразитися, лише доторкнувшись до ручки дверей, за яку він брався, тощо.
коростяві ходи
Де живе коростяний кліщ? У верхніх шарах шкіри. Паразит вибирає захищені місця з підвищеною вологістю:
- складки пальців рук і ніг;
- лікті і коліна;
- пахви;
- сідниці, внутрішня частина стегон;
- молочні залози (ареоли, складки);
- пах і низ живота;
- анус;
- головка і крайня плоть статевого члена.
Дерматологи кажуть: наші руки – господарі всьому тілу. Доглядаючи за собою, торкаючись до різних ділянок, ми самі розносимо інфекцію на інші ділянки шкіри. Велике значення має те, як заразилася людина. Якщо при сексі – першим сипле живіт, при потиску рук – пальці рук і так далі.
Як виглядає хід
Основний показник: ходи розташовані попарно і з’єднані тонким підшкірним ходом. Якщо змастити уражене місце йодом, хід темніє і стає схожим на тонку зволікання.
Довжина ходу близько 5-10 мм. Під мікроскопом нора схожа на ланцюжок з подряпин: це добові «робочі норми» однієї самки довжиною близько 5 мм.
В кінці ходу крихітний білястий пляшечку з білою крапкою всередині – тіло самки. Характерні укуси коростяний кліщ добре розглядати на фото.
Цикл коростяний кліщ. малюнок
симптоми інфекції
Симптоми коростяний кліщ у людини такі:
- У перші дні, коли свербіння ще немає, це поодинокі невеликі прищики з бульбашкою на маківці. Їх не багато.
- Як тільки накопичення продуктів життєдіяльності кліща досягнуть критичної точки, тіло відповідає алергічною реакцією: з’являється нав’язливий свербіж. Як правило, на цій стадії хворий наївно думає, що він «щось не те з’їв», понервничал і у нього кропив’янка. Намагається лікуватися антигістамінними мазями, таблетками. Що, до речі, трохи допомагає зняти свербіж.
- Бульбашок, запалень стає все більше. Сверблячка нестерпний. Хворий біжить до лікаря. І страшно дивується, коли ескулап просить привести на прийом всю сім’ю. Можна легко помітити коростяний хід, що з’єднує два «прища».
- У запущених випадках, коли расчесов багато і вони інфіковані брудними руками, шкідливими бактеріями, що мешкають на шкірі, є гнійники, скоринки-струпи, великі запалення.
Фото коростявих ходів і інших симптомів дивіться в цій статті.
діагностика
Підшкірний коростяний кліщ живе дуже близько до поверхні. Зазвичай лікаря досить простого огляду, щоб визначити Sarcoptes scabiei на тілі хворого. Далеко не всі випадки піддаються візуальної діагностики, іноді лікаря потрібна допомога лаборанта: пацієнт змушений здавати зішкріб.
Неприємно, але лаборант не завжди бачить зудня в соскобе. Згадайте, як виглядають коростяві ходи: вони глибокі і криві. Якщо у вас характерний висип, і аналіз нічого не показав, можливо, кліщ просто не потрапив на лабораторне скельце. Діагноз залишається під питанням.
Чи можна побачити неозброєним оком коростяний кліщ? Якщо придивитися, в кінці ходу видно невеликий пухирець з білястої точкою всередині – це спляча самка. Деякі умільці підчіплюють паразита голкою і розглядають її в лупу.
схема лікування
Ходи коростяний кліщ (на фото) ускладнюють лікування: вони викривлені і закриті, ліки потрапляють в «нору» насилу.
Захворювання цікаво тим, що при корості не буває рецидивів. Всі повторні випадки пов’язані з повторним зараженням, неправильним лікуванням, поганий дезінфекцією приміщення.
10 правил ДО-лікування
Щоб вам пощастило обзавестися кліщем, дотримуйтесь правил такої ось стомлюючої «гри»:
Ставити діагноз, лікувати повинен дерматолог, а не інтернет або лікарі іншої спеціалізації.- Пам’ятайте, як передається коростяний кліщ? Тому все захворіла сімейство лікується одночасно, а не по черзі.
- Важливо дотримуватися схему лікування, у всіх препаратів вона різна.
- Будь-який препарат наносять на все тіло, а не тільки на уражені місця. Дітям до 3 років обробляють навіть волосяну частину голови, обличчя.
- Зріжте нігті – під ними маса яєць.
- Втирайте мазь тільки руками. У місцях, покритих волоссям, для зручності використовуйте щітку.
- Обробіть приміщення так, як сказав лікар, а не так, як вистачило сил.
- Дотримуйтесь лікувальну гігієну, навіть якщо дуже хочеться в душ. Терпіть.
- Наносите мазі тільки ввечері, адже кліщ вдень спить.
- Бажано витримати карантин, особливо садіковскіх дітям, школярам, солдатам. Інакше інфекція перекачає весь колектив.
Не забудьте і не отмахнітесь: через 2 тижні після закінчення курсу потрібно знову відвідати лікаря. Нехай подивиться, як поживає ваш кліщ: його вже немає, або він зачаївся, і ви знову хворі?
Медикаменти
Лікування коростяний кліщ у людини має на увазі препарати-акарициди, несумісні з благополуччям і життям зудня. Зараз у дерматологів користуються популярністю Малатіон, Перметрин (Спрегаль), Івермектин і інші.
Віддайте перевагу лікарям, а не інету!
Деякі пацієнти самі розбираються, як лікувати людину від коростяний кліщ себе і сім’ю. Дерматологи стверджують: так робити не можна, і ось чому …
- Пацієнти вимагають різного підходу. Наприклад, існують засоби, які підходять і не підходять алергікам. По-різному лікують дітей і дорослих, вагітних і годуючих матерів.
- Форма захворювання також має велике значення. Якщо вам пощастило, і діагноз поставлений на ранній стадії, можна обійтися протівочесоточное препаратами. У тому випадку, коли хвороба ускладнена вторинною інфекцією, алергією, іншими шкірними запаленнями, знадобляться допоміжні ліки.
Не так давно, лікування людей від коростяний кліщ знало найпростіші препарати: сірчану мазь, мазь Вількінсона, Бензилбензоат, Перуанський бальзам. Зараз діючі речовини цих мазей перетворюють в спреї, емульсії, з огляду на потреби пацієнтів і слабкості кліщів.
Народна медицина
Як вбити коростяний кліщ за допомогою народних засобів? Є й такі рецепти.
Втирайте в уражені ділянки масло лаванди на ніч.- Кисле молоко (3 частини) змішати з порохом (1 частина). Дайте настоятися в теплому місці 3 години, постійно помішуючи суміш. Наносите ліки на ніч на уражені ділянки. Курс лікування – близько 5 днів.
- Подрібніть на тертці господарське мило. Додайте трохи води і розтопіть на водяній бані. Додайте в суміш, подрібнену в блендері, цибулину або очищену головку часнику. Проваріть, остудіть, сформуйте брусок. Приймайте ванни, натираючи цим милом. Можна застосовувати вагітним.
- Приготуйте домашню мазь. Змішайте топлене сало, господарське мило (теж натерти) по 1 столовій ложці. Додайте дьоготь, чайну ложку, сірку, 2 чайні ложки. Розплавте на водяній бані, помішуючи. Перелийте в ємність для зберігання. Наносите на хвору шкіру протягом тижня на ніч.
дезінфекція приміщення
Можна доручити цю справу співробітникам епідеміологічних станцій. Але можна впоратися і своїми силами. Чого боїться коростяний кліщ, населена вашу квартиру? Перед початком лікування і відразу ж після нього необхідно виконати такий очисний ритуал:
- Виперіть і прокип’ятіть все, що можна прокип’ятити.
- Зробіть вологе прибирання, після чого ганчірки викинете.
- Подушки, ковдри, м’які меблі обробіть спреєм «А-пар».
- Все, що обробити не можна, упакуйте в герметичні пакети та відправте на 5 днів в ізоляцію.
А ще краще – їдьте після лікування у відпустку. За 10 чудових днів вашого відпочинку, від зудня в квартирі не залишиться і сліду.
Відео. Ефективні народні засоби від свербіння шкіри
Правило хорошою медицини говорить: починайте лікуватися вчасно, відвідуйте лікаря. Довіряйте тому, що він говорить. Будьте здорові!