Гіпертрофічний гастрит або хвороба Менетріє вважається рідкісним набутим захворюванням, що характеризується зміною слизової оболонки шлунка. Патологія в 3 рази частіше розвивається у представників сильної статі, ніж у жінок. Недуга діагностується й у дітей молодше 10-ти років, хлопчики хворіють частіше за дівчаток. Оскільки хвороба протікає без розвитку запального процесу, правильніше її називати гастропатією, а не гастритом.
У чому особливість хвороби Менетріє
Патологія отримала свою назву від імені французького патологоанатома П’єра Менетріє, який уперше описав захворювання наприкінці XIX ст.
Особливість недуги в гіпертрофії слизової оболонки шлунка. Складки органу значно збільшуються, залози, що виробляють слиз, розростаються, через що об’єм і масу органу можна порівняти з бруківкою. У тканині, що збільшується, з часом формуються кістозні утворення. Спостерігається активне виділення слизу, який у нормі містить велику кількість білка. На тлі порушення в організмі розвивається гіпопротеїнемія – зниження рівня білків. Через гіпертрофію слизової в шлунку страждає секреція соляної кислоти.
Етіологія порушення не визначена. Припускається, що порушення провокують такі чинники:
- незбалансоване харчування;
- харчова алергія;
- інфекційне ураження організму;
- інтоксикація;
- авітаміноз;
- генетична схильність;
- збій в обмінних процесах;
- шкідливі звички.
Як розпізнати хворобу: основні симптоми
Розлад травлення характерний для диспептичної форми патології.
Залежно від того, який комплекс симптомів переважає, хвороба Менетріє ділиться на такі форми:
- Диспептична. Пацієнти скаржаться на розлад травлення.
- Псевдопухлиноподібна. Відзначається загальна слабкість і нездужання, втрачається маса тіла.
- Безсимптомна. Патологія не проявляється і виявляється випадково під час діагностики або операції, спрямованої на боротьбу з іншим захворюванням.
Симптоматика посилюється поступово. Виділяють такі ознаки хвороби Менетріє:
- Після їди в ділянці шлунка з’являється сильний ниючий біль, відчуття тяжкості та переповнення.
- У більшості випадків виникає блювота, діарея і несильна шлункова кровотеча.
- Яскравий симптом захворювання – різке сильне схуднення пацієнта без зміни гастрономічних звичок.
- Рідко знижується апетит, з можливим розвитком анорексії.
- На тлі зниження кількості білка в організмі та нестачі протеїну в пацієнта набрякає обличчя, живіт, кінцівки.
Як проходить діагностика
Консультація лікаря необхідна, якщо людину щось турбує з боку ШКТ.
У разі виникнення будь-яких ознак порушення роботи травлення, потрібно проконсультуватися з лікарем. Відкладання візиту в лікарню і самостійні спроби усунути нездужання призводять до прогресування хвороби і розвитку ускладнень. Після збору анамнезу пацієнту призначають додаткове обстеження. Щоб виявити хворобу Менетріє, застосовують такі методи діагностики:
- Клінічний аналіз крові. Вказує на зниження гемоглобіну та кількості червоних кров’яних тілець на тлі характерних для патології кровотеч.
- Біохімічне дослідження крові. Встановлює нестачу альбумінів – білків, що синтезуються печінкою.
- Рентгенографія шлунка. Виявляє потовщення стінок органу, набряклість і розширення проміжків між складками. Перистальтика не порушена.
- Ендоскопія. Демонструє горбисту набряклу слизову шлунка з яскраво вираженою гіперемією. На тлі хвороби Менетріє верхні частини складок покриваються ерозіями. Для підтвердження діагнозу ендоскопічне дослідження доповнюється біопсією.
- рН-метрія. Визначає кислотність шлункового соку, яка знижується на тлі захворювання.
Яке призначають лікування
Медикаментозна терапія
Хвороба може тривалий час змінюватися періодами ремісії та загострення, а набувши хронічної форми, патологія призводить до атрофії.
Поліпшення самопочуття людини відбувається після лікування Цетуксимабом.
Пацієнтам із хворобою Менетріє призначають протираковий засіб «Цетуксимаб». Препарат блокує роботу рецепторів росту епідермісу, полегшує симптоматику, знижує товщину стінок шлунка і покращує загальний стан людини. Ліки вводять внутрішньовенно, їх ефективність і безпеку вивчають. Для усунення болю і нудоти призначають знеболювальні та протиблювотні засоби.
Коли проводиться операція?
У важких випадках, якщо через хворобу Менетріє спостерігається значна нестача білка в організмі, призначається оперативне лікування. Пацієнту видаляють частину шлунка або весь орган. На місце вилученої частини встановлюють анастомоз, що з’єднує тонкий кишечник і стравохід. Процедура проводиться лапароскопічно або відкритим способом.
Правила харчування
На розвиток і лікування захворювання дієта не впливає. Пацієнтам може рекомендуватися збагачення раціону продуктами, багатими на білок, для відновлення рівня протеїну. У важких випадках призначається парентеральне харчування, що передбачає введення поживних речовин внутрішньовенно. Пацієнт повинен відмовитися від паління і вживання алкоголю будь-якої міцності.
У чому небезпека патології
Ракова пухлина може розвинутися в органі, якщо патологію залишити без уваги.
За відсутності лікування хвороба Менетріє призводить до розвитку таких ускладнень, як:
- рак шлунка;
- тромбоемболія;
- зараження крові.
Прогноз і профілактика
Щоб уникнути розвитку хвороби Менетріє, рекомендується:
- збалансовано харчуватися;
- відмовитися від куріння та алкоголю;
- уникати контакту з отруйними речовинами;
- зміцнювати імунітет;
- регулярно проходити медогляд.
Прогноз при виявленні захворювання вважається сприятливим, хоча недуга негативно позначається на якості життя пацієнта. Патологія може розвиватися роками, не маючи яскраво вираженої клінічної картини і серйозних ускладнень. Прогноз на одужання залежить від того, як швидко пацієнт звернувся по меддопомогу, і на якому етапі розвитку хворобу було виявлено. Що раніше буде діагностовано патологію, то простіше її усунути.