Цитологія шлунка: результати, види, показання

Такий метод обстеження хворого, як цитологія шлунка, вивчає вміст органу або мазки-відбитки слизової оболонки. Дослідження призначають людям у разі підозр на патологічні зміни в шлунку. Методика дає змогу виявити захворювання на початкових стадіях, а також запобігти передраковим станам та онкозахворюванням. Спостереження за зміною клітин допомагає контролювати та коригувати терапію.

Показання

Цитологію шлунка призначають для діагностики таких станів:

  • гастрит;
  • виразкова хвороба;
  • поліпоз;
  • рак.

Підставою для проведення процедури також може стати схильність до онкозахворювань, запальний процес. Періодично проходити цитологічну діагностику шлунка радять людям зі схильністю до перерахованих хвороб, у разі стрімкої втрати ваги і поганого апетиту, для контролю і корекції призначеної терапії.

Людям, схильним до хвороб шлунково-кишкового тракту, для запобігання рецидивам і розвитку онкозахворювань, необхідно регулярно проходити планові обстеження. Після оперативного втручання, відвідувати лікаря потрібно 2 рази на рік.

Опис дослідження та результати

Забір матеріалу проводять на голодний шлунок.

Цитологічне дослідження за методикою А. Я. Альтгаузена, робиться на голодний шлунок. Завдяки лійкоподібному, товстому зонду, лікар вливає пацієнтові теплу воду і відразу ж витягує вміст в окрему посудину. Маніпуляції повторюються кілька разів поспіль, при цьому зонд не витягують. Отриманій масі дають відстоятися 2 години. Осад залишають, рідину зливають. Весь біологічний матеріал, що залишився (кров’янисті, слизові та інші частинки), ретельно відбирають, готують препарат, який досліджуватимуть під мікроскопом. Процес тривалий, але він не такий небезпечний, як забір мікробіоптату.

Методика Н. Н. Шиллер-Волкової здійснюється за допомогою дуоденального зонда, на кінці якого розташована олива з поздовжніми заглибленнями та отворами. Спеціаліст може взяти матеріал для діагностики з місця передбачуваної патологічної зміни. Шлунок промивають теплим ізотонічним розчином натрію хлориду. Коли слизова сильно уражена, рекомендують брати матеріал на цитологію нейлоновою щіткою. Великим недоліком цієї процедури є те, що основна клітинна маса буде зруйнована.

Види цитологічної картини

Діагностика допоможе запобігти небезпечним для життя пацієнта ускладненням.

Завдяки результатам, отриманим під час цитологічної діагностики, вдається запобігти небезпечним для життя хворого захворюванням. Якщо у пацієнта розвинувся анапластичний рак шлунка, розшифровка покаже патологічні зміни, фахівець побачить у мазках невелику кількість клітин разом, запалення, продукти некрозу. У разі лімфоми мазки набувають світло-блакитного тла. Якщо під час цитологічного дослідження було виявлено дисплазію, є ймовірність розвитку передракового стану, хворий потрапляє до групи ризику.

Широко використовуються класифікації за Cooper, Papanicolau. Розшифровка результатів цитологічної діагностики включає в себе аналіз рельєфу клітин, визначення висоти ворсинок епітелію, дослідження глибини крипт. Залежно від патологічних змін епітеліоцитів, існує 5 класів:

  • нормальний мазок;
  • матеріал із прикордонними змінами;
  • виражені клітинні порушення на межі передракового стану;
  • малігнізовані клітини з малою кількістю патологічних елементів у мазку;
  • злоякісний мазок.

Короткі висновки

Перш ніж проводити дослідження слизової шлунка, необхідно проконсультуватися з лікарем, який лікує, для виключення протипоказань і вибору максимально інформативної методики забору матеріалу. Цитологія дає можливість виявити і запобігти розвитку онкології на ранніх стадіях, допомагає правильно підібрати подальшу лікувальну терапію.