Зараження хвороботворними мікроорганізмами органів ШКТ допоможе виявити аналіз на Хелікобактер пілорі. Для цього здається імуноферментний аналіз крові, досліджується повітря, що видихається, за допомогою спеціально розроблених тестів. Розшифровка і сумарні показники обсіменіння Helicobacter hylori дають змогу ухвалити рішення про доцільність застосування тих чи інших методів терапії, точніше визначити схему, як лікувати захворювання.
Що це за патоген
Бактерія Хелікобактер пілорі – патогенний мікроорганізм, який спричиняє всілякі хвороби шлунково-кишкового тракту і, як наслідок, онкологію. Це одна з інфекцій, здатна виживати в агресивному середовищі шлунка, нейтралізуючи кислоту, що виділяється ним. Найчисленніші колонії перебувають усередині слизової оболонки, тим самим, роблячи мікроорганізм важкодоступним для впливу ліків. Повторне зараження можливе, оскільки організм не виробляє імунітет до патогена. Епідеміологічна активність мікроорганізму дуже висока, навіть простий кашель носія може призвести до інфікування оточуючих. Лікувати Хелікобактер потрібно обов’язково.
Лабораторні дослідження на визначення Хелікобактер пілорі
Показання до проведення досліджень
Супроводжується болем і дискомфортом.
Хелікобактер у крові виявлений у половини людства. Лікарі рекомендують регулярно проходити обстеження. Присутність характерних симптомів означає, що обстеження необхідні. До них належать:
- нудота і блювота;
- тяжкість і болі в шлунку;
- часта печія.
Що включає підготовка, і як здавати аналіз?
Імуноферментний (ІФА)
Здається аналіз крові на Хелікобактер пілорі після виконання наступних правил підготовки:
- За 24 год. до дослідження потрібно відмовитися від вживання алкоголю.
- Не можна вечеряти напередодні жирними та гострими стравами.
- За 1 годину до здачі аналізу не п’ють рідину і не курять.
- З моменту останнього приймання їжі має пройти 4 години.
- У день забору крові нічого не їсти зранку, здача аналізів проводиться на голодний шлунок.
- Не хвилюватися, і не перенапружуватися напередодні.
Специфіка підготовки до здачі калу
- Не вживати «фарбувальних» продуктів і напоїв – буряка, чорної смородини, вина.
- За місяць до аналізу відмовитися від приймання антибіотиків і фармпрепаратів, що впливають на перистальтику кишківника.
- Для забору біоматеріалу заведено купувати в аптеці спеціальний стерильний контейнер.
Підготовка до уреазного тесту
-
Дуже делікатний текст, тому важливо ретельно підготуватися.
За кілька годин до дихального тесту не можна палити, за 3 доби забороняється вживати алкоголь.
- Напередодні, за 3 год. до сну, рекомендується з’їсти легку вечерю.
- За добу не можна їсти бобові.
- Не пити воду за 60 хв. до проведення тесту.
- Протягом 2-х тижнів пацієнт не повинен приймати протизапальні, антибактеріальні та протисекреторні препарати, анальгетики, антациди.
- Аналізи проводяться строго натщесерце.
- Безпосередньо перед тестом слід почистити зуби.
Розшифровка результатів
Імуноферментний аналіз крові
ІФА покликаний виявити антитіла igg до Хелікобактер пілорі у венозній крові пацієнта. Їхня присутність означає, що організм заражений і бореться з інфекцією. Антиген НВ викликає вироблення lg. Розшифровка аналізу складна, правильно інтерпретувати значення і показники може тільки лікар. Хибнонегативний результат ІФА на Хелікобактер має місце, якщо імунна система ще не відреагувала на збудник, а на це потрібно близько 2-х тижнів. Водночас позитивний результат може бути коли пацієнт після лікування, але антитіла ще залишилися і виявлені в крові. В організмі людини присутні 5 класів імуноглобулінів (g): A, D, G, E, M. Приблизно на 5-ту добу після атаки в крові починає вироблятися антитіла Igg, це перша лінія оборони, IgA локалізується в слизових оболонках. Показник, норма, коефіцієнт наявності імуноглобулінів у крові дає лікарю необхідну інформацію для ухвалення рішення про лікування. Розшифровка результатів:
- Високий вміст lg 1 означає, що НВ присутній у слизовій оболонці.
- Позитивно IgM вказують на ранню стадію захворювання.
- Виявлено IgA – підтвердження інфікування.
- Високий рівень lgg вказує на розпізнання імунною системою бактерії.
- Присутність Ig 1 класу А може означати гастрит.
Аналіз калу
Малоінформативний, але має право на існування
Тест найточніший, здатний показати достовірні дані на 95%. Аналіз доступний і простий, його часто призначають дітям, літнім людям і тяжкохворим. Пацієнт сам робить забір біоматеріалу вдома, після чого приносить у лабораторію, де його досліджують методом молекулярно-генетичної діагностики (ПЛР) за певного температурного режиму. Сутність методу – виявлення під мікроскопом anti helicobacter pylori. Кількісні значення від 0,9 до 1,1 не підтверджують і не спростовують наявність інфекції, щоб дізнатися точну відповідь, потрібен повторний аналіз.
Не можна брати біоматеріал безпосередньо з унітазу, інформативний результат спотвориться.
Уреазний тест
Аналіз представлений 2 видами: швидким і дихальним С13. Суть обох методів полягає у виявленні уреази – ферменту, що розщеплює сечовину, і який активно виділяють НВ. Під час ФГДС проводиться гастроскопія: лікар збирає зразки з різних зон слизової оболонки і поміщає в спеціальні капсули з феноловим малиновим індикатором, яким робиться мазок. Ступінь зараження НВ визначається кількісно: один плюс інтерпретується як норма, три плюси – висока стадія обсіменіння.
Під час дихального тесту пацієнт просто дихає в трубочку впродовж кількох хвилин, після чого приймає тестовий субстрат і продовжує дихати також по 4 підходи з перервами в 15 хвилин. Прилад мас-спектрометр показує процентний вміст ізотопу у видихуваному повітрі. За цими кількісними показниками і визначається норма ураження слизової оболонки органів шлунково-кишкового тракту, від легкої до вкрай важкої, відповідно від 1-3,4% до 9,5%.
Переваги та недоліки методів
Можна провести два тести, не сподіваючись на один.
Основні плюси і мінуси досліджень крові, дихання і випорожнень очевидні, і можуть бути сформульовані так:
- Результати імуноферментного аналізу крові надаються протягом 24 годин, у разі термінової необхідності, надаються протягом кількох годин. Цей тест швидкий і простий, але рекомендується не всім, протипоказаннями можуть бути різні проблеми з кровоносною системою.
- Тест на Хелікобактер пілорі ФГДС (фіброгастродуоденоскопія) оформлюється протягом доби. Недоліки дослідження в істотній незручності пацієнта, і він не гарантує високої точності результату.
- Дихальний тест нескладний і зручний, але не реагує на малу кількість патогенних мікроорганізмів або ж неправильно визначає «близького родича» НВ – Helicobacter heilmanii.
- Метод аналізу ПЛР (кал) доступний і простий, у цьому й полягають його головні плюси.
Позитивний результат і лікування
У разі якщо аналіз на антитіла до Хелікобактер пілорі показав незадовільну відповідь, і інші параметри явно вказують на зараження, це не привід панікувати. Перш за все, потрібно здавати аналіз повторно і проводити повне обстеження, щоб уточнити діагноз. Це важливо, тому що лікування тривале, дороге, проводиться антибіотиками і може призвести до ускладнень, а їх, своєю чергою, теж доведеться лікувати. У жодному разі не можна звертатися до так званих народних цілителів, це гарантовано погіршить ситуацію. Після отримання вичерпної інформації необхідно розпочинати відповідну терапію.
Виявлення бактерії Хелікобактер пілорі ніяк не вийде проігнорувати. Недуга, викликана мікроорганізмом, потребуватиме серйозного лікування. Знадобиться дотримуватися всіх рекомендацій лікарів, понести матеріальні витрати. Наприклад, через місяць після закінчення терапії повторно роблять ІФА з визначенням АТ (at). У цій непростій ситуації потрібно налаштуватися на успішний результат, і тоді лікування пройде з мінімальними втратами, здоров’я відновиться, і життя налагодиться.