Достовірність результатів ультразвукового дослідження органів травної системи залежить від кваліфікації лікаря і від того, наскільки правильно була організована підготовка до УЗД печінки і жовчного міхура. За допомогою комплексного ультразвуку лікарями-фахівцями проводиться діагностика цирозу печінки, гострого гепатиту, хронічного гепатиту та інших патологічних змін, пов’язаних з функціонуванням органів.
УЗД печінки і жовчного міхура: як підготуватися
У момент проведення ультразвукового сканування печінки і жовчного міхура пацієнт не відчуває ніяких хворобливих симптомів. Також метод дослідження ультразвуком не має вікових обмежень і протипоказань. Як правило, у більшості пацієнтів після прийому лікаря і отримання направлення на обстеження ультразвуком залишається ряд питань, пов’язаних з тим, як підготуватися до УЗД печінки і жовчного міхура, чи можна їсти перед проведенням діагностики та які продукти.
Для отримання максимально точних результатів, перед проведенням дослідження повинні бути дотримані деякі умови. УЗД печінки і жовчного міхура: як підготуватися, чи можна їсти перед процедурою і які продукти? По-перше, перед УЗД кишечник повинен бути повністю звільнений від газів. По-друге, повноцінна і інформативна діагностика можлива лише за умови, що жовчний міхур не збільшений в розмірах. Для цього між останнім прийомом їжі і початком проведення процедури повинен бути мінімум 8-годинну перерву.
Детальна інструкція: як підготуватися до УЗД печінки і жовчного міхура?
Кожному пацієнту перед проведенням діагностики ультразвуковим методом жовчного міхура і сусідніх органів необхідно виконати ряд правил:
- Підготовка до УЗД печінки повинна починатися за тиждень до діагностики органів як виняток з вживання алкоголю;
- За тиждень необхідно знизити прийом їжі, серед якої є жирні продукти;
- Підготовка до УЗД печінки включає в себе необхідність дотримуватися дієти протягом 5-ти днів. Протягом цього періоду з раціону виключаються продукти, здатні викликати газові освіти і здуття живота;
- Протягом 3-денного періоду перед початком обстеження печінки і жовчного міхура рекомендується здійснювати прийом призначених лікарем препаратів, типу панкреатину;
- Що стосується питання, чи можна їсти перед дослідженням і які продукти, то за рекомендаціями лікаря слід відмовитися від прийому їжі в день процедури. Краще, якщо вживання легких продуктів відбудеться днем раніше у вечірній час. Однак, в разі проведення процедури після полудня, пацієнту дозволено поснідати легкими продуктами до 7 ранку;
- Обов’язковою процедурою в питанні, як підготуватися до УЗД печінки і жовчного міхура, стає очищення кишечника. При виникненні труднощів перед обстеженням лікарі рекомендують скористатися проносним препаратом.
Якщо планується проводитися дослідження жовчного міхура з метою визначення функції, то підготовка повинна бути більш грунтовною. В основі діагностики із застосуванням режиму функціонального навантаження лежить багаторазове проведення вимірювань органу. При цій процедурі відповідь на питання, чи можна їсти перед повторним дослідженням, позитивний. Після того як у пацієнта будуть взяті перші виміри, він повинен обов’язково поснідати легкими продуктами. Необхідні продукти повинні бути підготовлені заздалегідь і принесені з собою. У складі жовчогінного сніданку можуть бути продукти: жовтки, вершки, банани, гіркий шоколад.
Для повноцінного і точного вивчення функції органу лікар знову проводить процедуру щодо зняття інших вимірів, повторюючи її через 15-хвилинний проміжок. Також перед початком обстеження функції залози лікар рекомендує пацієнту прийняти певне положення (лежачи на боці, стоячи, на четвереньках).
УЗД печінки і жовчного міхура: як підготуватися до день проведення діагностики? Прийшовши в лікарню на УЗД, кожен пацієнт повинен мати при собі будь-яку підстилку, типу рушники або великий серветки. УЗД печінки і жовчного міхура: як підготуватися, якщо УЗД органів вже проводилося? У цьому випадку на чергову процедуру необхідно прийти до висновку. З його допомогою лікар зможе зробити оцінку динаміки розвитку захворювання при його наявності.
Як правило, під час прийому, в момент видачі направлення на проходження діагностики будь-якого органу, лікар дає пацієнтові детальну інструкцію про те, як підготуватися до УЗД печінки і жовчного міхура.
У разі, коли діагностика ультразвуком потрібно в екстреному порядку, то підготовка до УЗД печінки або жовчного міхура перед процедурою не призначається.
Як розшифрувати фото УЗД печінки
Результати будуть достовірними в тому випадку, якщо підготовка до УЗД печінки і проведення самої процедури були виконані правильно. Після діагностики потрібне проведення оцінки стану печінки. У багатьох пацієнтів виникають питання не тільки про те, як підготуватися до УЗД печінки, чи можна їсти перед обстеженням і які продукти, але і про можливість розшифрувати фото УЗД самостійно. Однак, зробити це без допомоги фахівця складно, так як потрібно врахувати безліч важливих ознак.
Найменування досліджуваного показателяПараметр по нормеОтклоненія від норми Ступінь ехогенності паренхіми Повинна бути гомогенною, тобто забезпечувати рівномірне пропускання ультразвукових хвиль. Значення даного показника нижче в порівнянні При неоднорідною ультразвукову картину лікар може припустити, що тканину печінки має зміни. Це може бути ознакою таких захворівши Значення довжини органаПравая частка – до 15 см, ліва – до 12 смУвеліченная печінку може свідчити про наявність гепатиту, цирозу та ін. Якщо печінка зменшена, то лікар діагностує останню стаді Стан тканини відносно зерністостіМелкозерністого відаЕслі поверхню горбиста або має вузлики з тканини, то лікар може діагностувати цироз. Об’ємні образованіяНетЕслі виявлені зміни у вигляді об’ємних утворень, то це вірна ознака наявності кіст або абсцес. 
При розшифровці результатів ультразвукового дослідження печінки лікар також встановлює факт наявності або відсутності патологічних змін судин, за якими відбувається циркуляція крові.
Про наявність патологічних змін ворітної вени буде свідчити відхилення від норми поперечного розміру (не більш 13 мм). На даний показник ворітної вени впливає стан дихання пацієнта в момент проведення діагностики. Також рух крові по ворітної вени має бути у напрямку до печінки. Зворотній напрямок є ознакою розвитку такого захворювання як портальна гіпертензія. Для вимірювання швидкості кровотоку застосовується метод затримки дихання. При цьому норма даного показника знаходиться в межах 24 см / сек.
Якщо в будові печінкової артерії немає патологічних змін, то вона являє собою розгалужений посудину, що характеризується розміром по нормі не більше 6 мм і швидкістю кровотоку в 80 см / секунду. Будова печінкових вен може бути представлено двома варіантами: з численними або трьома гілками. При відсутності патологічних змін їх розмір знаходиться в межах норми від 0,6 до 1 см. При оцінці нижньої порожнистої вени лікар акцентує увагу на її діаметрі, який за нормою має дорівнювати 2-2,5 см.
Щоб отримати більш повну картину про характер течії крові, лікар-фахівець доповнить УЗД судин додатковою процедурою – доплерографією.
Параметри для розшифровки УЗД жовчного міхура
Даний орган характеризується наступними параметрами:
- Довжиною в нормі від 4 до 14 см;
- Шириною в нормі від 2 до 4 см;
- Товщиною стінки в нормі 4 мм.
Крім того, по фото УЗД лікар здійснює оцінку прохідності і розмірів проток, виявляє, чи є камені і яким станом характеризуються навколишні тканини і органи. Після проведення УЗД жовчного міхура лікар може встановити наявність патологічних змін органа у вигляді відхилень від норми і оцінити динаміку розвитку різних захворювань: жовчнокам’яної хвороби, водянки, гострого холециститу, холангіту, холедохопітіаза.
Виявлення патологій і оцінка розвитку захворювань печінки методом УЗД
Лікар може призначити ультразвукову діагностику печінки в профілактичних цілях, з метою виявлення будь-яких змін в органі, а також підтвердження гепатиту чи іншого захворювання. При своєчасному проведенні і правильної розшифровці результатів УЗД лікар може запобігти можливості розвитку цирозу, гепатиту чи іншого захворювання, призначивши необхідне лікування. Результати УЗД діагностики можуть свідчити про цироз, гострий гепатит, хронічний гепатит, пухлини, кістах, жирової дистрофії, лямбліозі.
Якщо лікар підозрює наявність гепатиту, то УЗД діагностика є лише доповнює методом дослідження. Щоб встановити або підтвердити наявність гепатиту, одного УЗД буде недостатньо. Але при наявності гепатиту, що відноситься до класу С, дослідження ультразвуком повідомить про наступні зміни: в момент гострого розвитку гепатиту на УЗД печінка буде виглядати збільшеною, з посиленою щільністю, а також зі змінами в тканині і неоднорідною структурою. При хронічному гепатиті на УЗД будуть помітні такі зміни: орган в збільшених розмірах, з підвищеною щільністю, судини показані нечітко, виявляються зміни тканини.
За допомогою УЗД дослідження можлива візуалізація порушень і змін печінки, які свідчать не тільки про гепатит, але і цирозі. Прямі ознаки розвитку такого захворювання, як цироз, полягають в наступному:
- На процедурі УЗД спостерігаються зміни в розмірах і структурі органу;
- Орган характеризується підвищеною щільністю і фіброзом;
- Коли проводиться діагностика цирозу печінки, про хвороби будуть свідчити нечіткі обриси органу і його тканини;
- Нижній край характеризується округлою формою.
Для того щоб лікар міг виявити і оцінити процес розвитку захворювання, в момент, коли проводиться діагностика цирозу печінки, пацієнт повинен зробити недовгу затримку дихання після глибокого вдиху. Завдяки цьому орган трохи опуститься, а значить, буде більш відкритий для огляду і докладного вивчення.
Первинна діагностика цирозу печінки дає возможностьпровесті оцінку отриманих показників та їх порівняння з нормативними величинами. На основі цих даних, а також наявності нерівностей і особливостей структури органу відбувається установка ознак цирозу.
Залежно від стадії захворювання, діагностика цирозу печінки покаже певні зміни органу. Початкова стадія цирозу характеризується невеликим збільшенням органу і відсутністю змін в консистенції. У процесі подальшого розвитку захворювання розміри печінки будуть сильно відрізнятися від норми, на її нерівній поверхні з’являться горбки і невеликі вузли. Останні етапи розвитку цирозу характеризуються значним відхиленням в розмірах органу від норми в меншу сторону.
Діагностика цирозу і гепатиту відбувається не тільки по фото з УЗД. Про гепатиті або початковій стадії цирозу можуть також свідчити результати аналізів крові і сечі, на які пацієнт отримує направлення під час прийому лікаря.