Адреналектомія – це хірургічне видалення аденоми наднирника. Надниркові залози видаляють повністю або частково, залежно від ступеня ураження органу злоякісним або доброякісним процесом. Лікарі прагнуть зберегти хоча б одну залозу, тому що при видаленні обох пацієнт все життя потребуватиме гормональної замісної терапії.
Коли рекомендують проводити операцію
Адреналектомію наднирника призначають у таких ситуаціях:
- доброякісна або злоякісна пухлина на органі перевищила 6 см за розміром;
- розпочалися метастази, які ризикують перекинутися на сусідні органи;
- залоза розвивається з аномаліями;
- надниркові залози уражені мультифокально;
- консервативні методики лікування не дали результату.
Також операцію проводять при хворобі Конна, синдромі Іценка-Кушинга, кісті, високій гормональній активності пухлини. Показаннями до проведення є будь-які процеси, які серйозно впливають на функціональність надниркових залоз.
Як відбувається підготовка до хірургічного втручання
До операції пацієнт повинен пройти розширене діагностичне обстеження для визначення поточного стану надниркових залоз. Воно включає лабораторний аналіз крові та сечі, визначення гормональної активності залози, рентгенографію для встановлення локалізації, розміру та характеру новоутворення, легеневу флюорографію.
Після призначення адреналектомії пацієнту необхідно протягом двох днів до втручання обмежити вживання їжі з клітковиною. У день операції людина голодує, їй виконують клізму, що очищає.
Як проходить безпосередньо операція
Видалення надниркових залоз можуть проводити різними методами залежно від індивідуальної ситуації пацієнта. У класичному випадку людину укладають на здоровий бік і роблять 3-4 проколи для введення троакарів (спеціальних хірургічних інструментів). Далі проводять розсічення черева, що оперується. При цьому судини кліпують та перетинають.
Потім через один з отворів для троакара орган дістають (при повному видаленні), після чого троакар прибирають і зашивають місця проколів. Операція триває 1-2 години. Завдяки такій процедурі вдається мінімізувати крововтрату, зробити операцію безпечнішою і уникнути збереження неприємного рубця після загоєння ран.
На відновлення йде до 30 днів, протягом яких заборонено надмірну фізичну активність, купання в басейнах та ванній.